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拍cT能看出肺結核嗎

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拍CT通?？梢钥闯?a href="http://m.deprekin.com/k/0ux7dfkma90kfrh.html" target="_blank">肺結核的影像學特征，是診斷肺結核的重要輔助檢查手段之一。肺結核的診斷需要結合臨床癥狀、痰涂片檢查、結核菌素試驗等多種方法綜合判斷。

胸部CT檢查能夠清晰地顯示肺部結構，對于發(fā)現(xiàn)肺結核病灶具有很高的敏感性。在CT圖像上，活動性肺結核常表現(xiàn)為多形態(tài)的病灶，例如在肺上葉尖后段或下葉背段出現(xiàn)斑片狀、結節(jié)狀或條索狀的陰影，密度不均勻，邊緣模糊。部分病灶可能出現(xiàn)空洞，即中心透亮區(qū)，這是肺結核的典型特征之一。CT還能發(fā)現(xiàn)粟粒性肺結核，表現(xiàn)為雙肺彌漫分布的、大小均勻的粟粒樣結節(jié)。CT可以評估病灶周圍是否有衛(wèi)星灶、支氣管播散情況以及胸腔是否伴有積液，這些信息對于判斷肺結核的活動性和嚴重程度至關重要。通過高分辨率CT掃描，醫(yī)生還能觀察到樹芽征等更細微的支氣管內(nèi)播散跡象。

雖然CT在發(fā)現(xiàn)病變方面優(yōu)勢明顯，但它并不能直接確診肺結核。CT顯示的肺部陰影可能與其他疾病相似，例如肺炎、肺部真菌感染、肺癌或結節(jié)病等。最終確診肺結核的金標準是在痰液、支氣管灌洗液或組織活檢中找到結核分枝桿菌。當CT檢查提示可能存在肺結核時，醫(yī)生會建議患者進一步進行痰涂片找抗酸桿菌、痰培養(yǎng)、分子生物學檢測如Xpert MTB/RIF檢測，或進行支氣管鏡檢查以獲取病理學證據(jù)。對于痰檢陰性的患者，臨床診斷需結合結核菌素試驗或γ-干擾素釋放試驗等免疫學檢查結果，以及患者的發(fā)熱、咳嗽、盜汗、乏力等典型結核中毒癥狀來綜合判斷。

如果因咳嗽、咳痰、低熱、盜汗等癥狀就醫(yī)，醫(yī)生懷疑肺結核可能，進行胸部CT檢查是常規(guī)且有效的步驟。檢查后應遵從醫(yī)囑，配合完成后續(xù)的必要檢查以明確診斷。確診肺結核后，須在?？漆t(yī)生指導下進行規(guī)范、全程的抗結核治療，常用藥物包括異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片、乙胺丁醇片等。治療期間應注意休息，加強營養(yǎng)，攝入足量的優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，多吃雞蛋、牛奶、瘦肉、新鮮蔬菜水果等食物，避免勞累和去人群密集場所，做好呼吸道隔離，定期復查肝腎功能和胸部影像，以確保治療有效并監(jiān)測藥物不良反應。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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