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昏睡的人怎樣才能醒

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昏睡的人可通過(guò)刺激喚醒、藥物治療、病因治療、生命支持、康復(fù)訓(xùn)練等方式促醒?；杷赡苡?a href="http://m.deprekin.com/k/rnvk91kaykl3wog.html" target="_blank">腦損傷、代謝紊亂、中毒、嚴(yán)重感染、心理因素等原因引起。

1、刺激喚醒

對(duì)昏睡患者進(jìn)行疼痛刺激或聲音刺激可能促醒。用拇指按壓患者指甲床或胸骨部位觀察反應(yīng)，避免用力過(guò)度造成損傷。家屬可反復(fù)呼喚姓名并播放熟悉音樂(lè)，刺激聽(tīng)覺(jué)通路。該方法適用于輕度意識(shí)障礙患者，對(duì)腦干功能完整者效果較好。

2、藥物治療

納洛酮注射液可用于阿片類(lèi)藥物中毒導(dǎo)致的昏迷，能競(jìng)爭(zhēng)性阻斷μ受體。胞磷膽堿鈉注射液促進(jìn)腦代謝，改善創(chuàng)傷性腦損傷患者的意識(shí)狀態(tài)。鹽酸多沙普侖注射液通過(guò)興奮延髓呼吸中樞，適用于鎮(zhèn)靜藥過(guò)量引起的意識(shí)抑制。使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑監(jiān)測(cè)生命體征。

3、病因治療

低血糖昏迷需立即靜脈推注50%葡萄糖注射液。糖尿病酮癥酸中毒需持續(xù)胰島素泵入糾正代謝紊亂。腦出血患者需評(píng)估手術(shù)指征，必要時(shí)行血腫清除術(shù)。病原學(xué)明確的顱內(nèi)感染應(yīng)足療程使用敏感藥物，如更昔洛韋注射液治療皰疹病毒性腦炎。

4、生命支持

嚴(yán)重呼吸衰竭患者需氣管插管機(jī)械通氣，維持血氧飽和度超過(guò)90%。循環(huán)不穩(wěn)定者建立中心靜脈通路，使用去甲腎上腺素注射液維持平均動(dòng)脈壓。亞低溫治療可降低腦代謝率，用冰毯控制體溫在32-34℃維持24小時(shí)。

5、康復(fù)訓(xùn)練

意識(shí)轉(zhuǎn)清后盡早開(kāi)始高壓氧治療，促進(jìn)神經(jīng)功能修復(fù)。采用經(jīng)顱磁刺激改善腦網(wǎng)絡(luò)連接，每周治療5次。結(jié)合肢體關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)預(yù)防肌肉萎縮，家屬可協(xié)助進(jìn)行穴位按摩，選取百會(huì)、人中、涌泉等促醒要穴。

昏睡患者蘇醒后需逐步恢復(fù)飲食，從流質(zhì)過(guò)渡到普食，保證每日熱量攝入不低于1500千卡。保持病房環(huán)境光線柔和，減少聲光刺激。定期翻身拍背預(yù)防壓瘡和肺炎，每2小時(shí)改變體位一次?？祻?fù)期可進(jìn)行認(rèn)知功能訓(xùn)練，如數(shù)字記憶、物品辨認(rèn)等。家屬應(yīng)記錄患者清醒時(shí)間、應(yīng)答反應(yīng)等變化，復(fù)診時(shí)攜帶完整病歷資料和影像學(xué)檢查膠片供醫(yī)生評(píng)估。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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