基孔肯雅熱的流行季節(jié)主要集中在熱帶和亞熱帶地區(qū)的雨季,通常為5-10月。基孔肯雅熱是由基孔肯雅病毒引起、經(jīng)伊蚊傳播的急性傳染病,流行季節(jié)與蚊蟲活躍期高度相關(guān)。
在熱帶地區(qū),全年溫暖潮濕的環(huán)境有利于蚊蟲繁殖,但雨季積水增多會進(jìn)一步擴(kuò)大蚊蟲孳生范圍,導(dǎo)致病例數(shù)顯著上升。東南亞、南亞、非洲等流行區(qū)的高發(fā)期多集中在季風(fēng)季節(jié),此時降雨頻繁且氣溫維持在25-30攝氏度,白紋伊蚊和埃及伊蚊的密度達(dá)到峰值。我國廣東、云南等南方省份的輸入性病例也多在夏秋季報告,與境外流行區(qū)疫情暴發(fā)期及國內(nèi)蚊媒活動高峰期重疊。值得注意的是,隨著氣候變化和人口流動增加,部分地區(qū)可能出現(xiàn)流行季節(jié)延長或提前的現(xiàn)象。
在少數(shù)情況下,基孔肯雅熱也可能在旱季出現(xiàn)散發(fā)病例。這主要與境外輸入病例引起的本地傳播有關(guān),當(dāng)社區(qū)存在未被清除的蚊媒且溫度適宜時,病毒可能通過蚊蟲叮咬實(shí)現(xiàn)有限傳播。例如2017年意大利曾于9月發(fā)生本地疫情,與輸入病例和持續(xù)蚊媒活動相關(guān)。但此類情況傳播規(guī)模通常較小,不會形成大規(guī)模流行。
預(yù)防基孔肯雅熱的關(guān)鍵是在流行季節(jié)加強(qiáng)防蚊措施,包括使用蚊帳、驅(qū)蚊劑,清除積水容器等。前往流行地區(qū)旅行者應(yīng)全程做好防護(hù),歸國后出現(xiàn)發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛等癥狀需及時就醫(yī)并告知旅行史。醫(yī)療機(jī)構(gòu)在流行季節(jié)需提高對不明原因發(fā)熱病例的篩查意識,早期診斷有助于阻斷傳播鏈。
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