傷疤長成肉疙瘩可能是增生性瘢痕或瘢痕疙瘩,可通過藥物治療、壓力療法、激光治療、手術切除、局部注射等方式改善。
增生性瘢痕早期可遵醫(yī)囑使用硅酮制劑如硅酮凝膠,或外用糖皮質激素類藥膏如復方醋酸地塞米松乳膏。瘢痕疙瘩可局部注射曲安奈德注射液抑制纖維增生。藥物需持續(xù)使用數(shù)月,期間避免搔抓刺激。
通過彈性繃帶或壓力衣對瘢痕區(qū)域施加持續(xù)壓力,能有效抑制膠原過度增生。建議每日佩戴23小時以上,堅持6-12個月。該方法尤其適用于大面積燒傷后瘢痕。
脈沖染料激光可選擇性破壞瘢痕內血管,減少營養(yǎng)供應;點陣激光能促進膠原重塑。需每4-6周治療一次,通常3-5次后可見明顯改善。治療后需嚴格防曬避免色素沉著。
對頑固性瘢痕疙瘩可在切除后配合放射治療或藥物注射,降低復發(fā)率。手術需在瘢痕穩(wěn)定期進行,術后需加壓包扎并定期復查。該方法存在一定復發(fā)風險。
瘢痕內注射5-氟尿嘧啶注射液聯(lián)合糖皮質激素,能有效軟化瘢痕組織。每2-4周注射一次,3-5次為一療程??赡艹霈F(xiàn)皮膚萎縮、毛細血管擴張等副作用。
日常需避免反復摩擦或牽拉瘢痕部位,穿著寬松棉質衣物減少刺激。瘢痕增生期忌食辛辣刺激性食物,多攝入富含維生素C的柑橘類水果及優(yōu)質蛋白如魚肉,有助于組織修復。瘢痕處可每日輕柔按摩5分鐘促進血液循環(huán),但避免暴力揉搓。若瘢痕出現(xiàn)紅腫、疼痛或快速增大,應及時至皮膚科就診評估。
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