小孩手被燙起泡后需立即用流動(dòng)冷水沖洗15-20分鐘,隨后根據(jù)水泡大小選擇消毒包扎或就醫(yī)處理。燙傷處理主要有冷水沖洗、消毒防護(hù)、避免感染、藥物使用、嚴(yán)重燙傷就醫(yī)等方式。
燙傷后第一時(shí)間用15-25℃流動(dòng)冷水持續(xù)沖洗傷處15-20分鐘,可降低皮膚溫度,減輕組織損傷。注意水流不宜過急,避免水壓沖破水泡。若燙傷部位有衣物覆蓋,需先冷水浸濕后再小心剪開衣物,不可強(qiáng)行撕脫。
小水泡無須刺破,用碘伏棉簽由中心向外環(huán)形消毒后,覆蓋無菌紗布包扎。大水泡需由醫(yī)生用無菌針筒抽吸滲出液,再涂抹磺胺嘧啶銀乳膏預(yù)防感染。每日更換敷料時(shí)觀察有無紅腫、滲液等感染跡象。
燙傷后72小時(shí)內(nèi)禁止涂抹牙膏、醬油等異物。保持創(chuàng)面干燥清潔,避免抓撓。若出現(xiàn)水泡渾濁、周圍皮膚發(fā)紅發(fā)熱、疼痛加劇或發(fā)熱癥狀,可能提示細(xì)菌感染,需及時(shí)就醫(yī)使用頭孢克洛干混懸劑等抗生素治療。
淺二度燙傷可遵醫(yī)囑外用濕潤燒傷膏促進(jìn)愈合,疼痛明顯時(shí)可短期使用對(duì)乙酰氨基酚口服溶液。切勿自行挑破水泡或使用紅藥水、紫藥水等染色消毒劑,以免干擾傷情判斷。
當(dāng)燙傷面積超過患兒手掌大小,或發(fā)生在面部、關(guān)節(jié)等特殊部位,或出現(xiàn)皮膚發(fā)白、皮革樣改變等三度燙傷表現(xiàn)時(shí),須立即送往燒傷??漆t(yī)院。轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)用清潔濕紗布覆蓋創(chuàng)面,不要浸泡或冰敷。
燙傷恢復(fù)期需保持高蛋白飲食,適量補(bǔ)充維生素C和鋅制劑促進(jìn)傷口愈合。避免日光直射新生皮膚,瘙癢時(shí)可輕拍代替抓撓。家長應(yīng)妥善收納熱水瓶、電熨斗等危險(xiǎn)物品,烹飪時(shí)讓兒童遠(yuǎn)離灶臺(tái),洗澡前先試水溫。若燙傷后出現(xiàn)持續(xù)哭鬧、精神萎靡或傷口久不愈合,應(yīng)及時(shí)復(fù)查。
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