腦出血偏癱患者可在康復(fù)治療師指導(dǎo)下進(jìn)行按摩,主要手法有揉法、拿法、推法、按法、搓法等,按摩有助于促進(jìn)血液循環(huán)、緩解肌肉痙攣、防止關(guān)節(jié)攣縮。
腦出血偏癱患者的按摩是康復(fù)治療的重要組成部分,但必須在專業(yè)康復(fù)治療師評(píng)估和指導(dǎo)下進(jìn)行,不可自行盲目操作。按摩的主要目的是輔助改善患側(cè)肢體的血液循環(huán),緩解因中樞神經(jīng)損傷導(dǎo)致的肌肉張力異常,如痙攣或松弛,并預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮。常用的按摩手法包括揉法,即用指腹或手掌在肌肉上做環(huán)形揉動(dòng),力度柔和,適用于大面積肌群;拿法是用拇指與其余四指相對(duì)用力,捏拿肌肉,常用于肩頸和上肢,有助于放松痙攣肌肉;推法是沿肌肉走向或經(jīng)絡(luò)方向進(jìn)行單方向的直線推動(dòng),能舒筋活絡(luò);按法是用指端或肘尖按壓穴位或肌肉起止點(diǎn),刺激較深,需控制力度;搓法是用雙手掌面夾住肢體,相對(duì)用力做快速搓揉,并上下移動(dòng),多用于四肢,能放松肌肉并產(chǎn)生溫?zé)岣?。按摩時(shí)應(yīng)從近心端向遠(yuǎn)心端進(jìn)行,即從肩膀向手指、從大腿向腳趾方向操作,以促進(jìn)靜脈和淋巴回流。按摩過(guò)程中需密切觀察患者反應(yīng),避免過(guò)度疼痛或不適,按摩后配合被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練效果更佳。
腦出血偏癱的康復(fù)是一個(gè)長(zhǎng)期過(guò)程,按摩僅是其中一環(huán)。家屬應(yīng)積極學(xué)習(xí)正確的護(hù)理和輔助訓(xùn)練方法,為患者營(yíng)造安全、無(wú)障礙的家庭環(huán)境,防止跌倒。飲食上需保證營(yíng)養(yǎng)均衡,適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維攝入,預(yù)防便秘。鼓勵(lì)患者在能力范圍內(nèi)進(jìn)行主動(dòng)運(yùn)動(dòng)嘗試,并保持積極樂(lè)觀的心態(tài),定期返回醫(yī)院康復(fù)科進(jìn)行評(píng)估,根據(jù)恢復(fù)情況調(diào)整康復(fù)方案,以期最大程度地恢復(fù)功能,提高生活質(zhì)量。
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