腳氣濕疹可通過(guò)抗真菌治療、局部護(hù)理、口服藥物、物理治療、預(yù)防復(fù)發(fā)等方式治療。腳氣濕疹通常由真菌感染、皮膚屏障受損、過(guò)敏反應(yīng)、免疫功能異常、環(huán)境刺激等原因引起。
腳氣濕疹多由紅色毛癬菌等真菌感染引起,需使用抗真菌藥物控制感染。可遵醫(yī)囑外用聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑軟膏等唑類抗真菌藥,或特比萘芬乳膏等丙烯胺類藥物。若合并細(xì)菌感染,可配合使用莫匹羅星軟膏。用藥前需清潔患處,保持干燥。
每日用溫水清洗患處后及時(shí)擦干,避免用力搔抓。可短期使用弱效糖皮質(zhì)激素如氫化可的松乳膏緩解瘙癢,但連續(xù)使用不超過(guò)2周。合并滲出時(shí)可選用3%硼酸溶液濕敷,干燥后涂抹氧化鋅軟膏保護(hù)皮膚屏障。
對(duì)于頑固性腳氣濕疹,可遵醫(yī)囑口服伊曲康唑膠囊或特比萘芬片進(jìn)行系統(tǒng)抗真菌治療。瘙癢嚴(yán)重者可短期服用氯雷他定片等抗組胺藥物。合并廣泛感染者需考慮頭孢呋辛酯片等抗生素,但須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。
紫外線光療可抑制局部免疫反應(yīng),減少真菌繁殖。對(duì)于慢性肥厚性皮損,可采用液氮冷凍治療促進(jìn)角質(zhì)剝脫。治療期間需穿著透氣的棉質(zhì)襪子,避免長(zhǎng)時(shí)間穿戴密閉鞋靴。
保持足部清潔干燥,每日更換鞋襪并用沸水燙洗。公共場(chǎng)所避免赤腳行走,不與他人共用拖鞋??刂蒲撬?,糖尿病患者更易復(fù)發(fā)。冬季可使用尿素維E乳膏預(yù)防皸裂,夏季出汗多時(shí)可外用爽身粉。
腳氣濕疹患者應(yīng)選擇透氣性好的鞋襪,避免穿橡膠或塑料材質(zhì)的封閉式鞋子。飲食上減少辛辣刺激食物攝入,適量補(bǔ)充維生素B族有助于皮膚修復(fù)。若癥狀持續(xù)2周未緩解或出現(xiàn)紅腫熱痛等感染跡象,應(yīng)及時(shí)到皮膚科就診。治療期間避免自行停藥,需完成規(guī)定療程以防真菌耐藥。
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