缺鐵可通過血清鐵蛋白檢測、血清鐵檢測、總鐵結合力檢測、轉鐵蛋白飽和度檢測、血常規(guī)檢測等檢查項目確診。
血清鐵蛋白是反映體內鐵儲備最敏感的指標,其水平降低能早期提示缺鐵狀態(tài)。該檢測通過靜脈采血完成,受炎癥等因素干擾較小,但需注意妊娠期女性可能出現(xiàn)生理性降低。
血清鐵直接反映血液中鐵離子濃度,缺鐵時數(shù)值明顯下降。檢測需空腹采血,結果易受近期飲食、晝夜節(jié)律影響,需結合其他指標綜合判斷。
總鐵結合力指轉鐵蛋白結合鐵的最大能力,缺鐵時數(shù)值升高。該指標穩(wěn)定性較好,但需與慢性病貧血相鑒別,肝病患者可能出現(xiàn)假性升高。
通過計算血清鐵與總鐵結合力的比值獲得,缺鐵時常低于15%。該指標能有效評估鐵利用效率,但需排除遺傳性血色病等特殊情況。
血常規(guī)中的平均紅細胞體積、平均血紅蛋白含量降低,以及紅細胞分布寬度升高可提示缺鐵性貧血。該方法簡便快捷,但特異性較差,需結合鐵代謝指標確診。
日常建議增加紅肉、動物肝臟、血制品等富含血紅素鐵的食物攝入,配合維生素C含量高的蔬菜水果促進鐵吸收,避免濃茶、咖啡等影響鐵吸收的飲品,長期素食者或月經量多者應定期監(jiān)測鐵代謝指標,出現(xiàn)乏力、頭暈等缺鐵癥狀時及時就醫(yī)完善相關檢查。
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