早泄可通過心理行為療法、局部麻醉藥物、口服藥物、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。早泄可能與心理因素、龜頭敏感度過高、前列腺炎、甲狀腺功能異常、遺傳因素等有關(guān)。
通過性教育、停動技巧訓(xùn)練降低焦慮感,伴侶共同參與治療有助于延長射精潛伏期。需重復(fù)進行4-6周,有效率較高且無副作用。
利多卡因乳膏、丙胺卡因噴霧等可降低龜頭敏感度,性交前20分鐘涂抹。需注意可能引起伴侶陰道麻木,使用避孕套可減少該風(fēng)險。
達泊西汀片、舍曲林片等5-羥色胺再攝取抑制劑需按需服用,帕羅西汀片等需每日服用。可能出現(xiàn)頭暈惡心等副作用,嚴重心血管疾病患者禁用。
鎖陽固精丸、金匱腎氣丸適用于腎氣不固型早泄,龍膽瀉肝丸對肝經(jīng)濕熱型有效。需辨證用藥,配合針灸關(guān)元、腎俞等穴位。
選擇性陰莖背神經(jīng)切斷術(shù)適用于頑固性早泄,術(shù)后可能發(fā)生陰莖麻木或勃起功能障礙。陰莖假體植入僅適用于合并勃起功能障礙者。
建議保持規(guī)律性生活頻率,避免過度手淫。日??蛇M行凱格爾運動增強盆底肌控制力,飲食適當(dāng)補充鋅元素和維生素E。穿著寬松內(nèi)褲減少摩擦刺激,性交前排尿減輕膀胱壓力。若癥狀持續(xù)超過3個月或伴隨勃起疼痛,應(yīng)及時到男科或泌尿外科就診。
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