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為什么有人乘飛機(jī)后會(huì)引起耳鳴、耳悶

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乘飛機(jī)后引起耳鳴、耳悶通常與氣壓變化導(dǎo)致的中耳內(nèi)外壓力不平衡有關(guān)，主要影響因素有咽鼓管功能異常、感冒鼻塞、飛行高度變化、耳部結(jié)構(gòu)異常、潛水或登山后乘機(jī)等?？赏ㄟ^(guò)咀嚼口香糖、打哈欠、捏鼻鼓氣等方式緩解，若癥狀持續(xù)需就醫(yī)排查中耳炎、耳氣壓傷等疾病。

1、咽鼓管功能異常

咽鼓管是連接中耳與鼻咽部的通道，負(fù)責(zé)調(diào)節(jié)中耳內(nèi)外氣壓平衡。當(dāng)咽鼓管因過(guò)敏、炎癥或先天狹窄導(dǎo)致開放不暢時(shí)，飛機(jī)起降階段的氣壓驟變會(huì)使中耳形成負(fù)壓，引發(fā)鼓膜內(nèi)陷、耳悶脹感。這類人群飛行前可遵醫(yī)囑使用鹽酸賽洛唑啉鼻用噴霧減輕黏膜水腫，飛行中重復(fù)進(jìn)行吞咽動(dòng)作幫助打開咽鼓管。

2、感冒鼻塞

上呼吸道感染時(shí)鼻腔黏膜充血腫脹，會(huì)阻塞咽鼓管開口。此時(shí)乘機(jī)可能加重耳部不適，甚至誘發(fā)航空性中耳炎。建議感冒患者推遲飛行，必要時(shí)使用布地奈德鼻噴霧劑緩解鼻塞，或口服氯雷他定片控制過(guò)敏癥狀。飛行中可使用溫?zé)崦矸蟊谴龠M(jìn)鼻腔通氣。

3、飛行高度變化

飛機(jī)爬升或下降時(shí)客艙氣壓快速改變，若咽鼓管未能及時(shí)調(diào)節(jié)，中耳內(nèi)外壓力差超過(guò)50毫米汞柱即可導(dǎo)致耳痛耳鳴。建議在起飛降落階段保持清醒，通過(guò)頻繁做吞咽動(dòng)作或使用專用耳塞平衡壓力。嬰幼兒因咽鼓管發(fā)育不完善更易出現(xiàn)癥狀，家長(zhǎng)可喂食奶瓶誘導(dǎo)吞咽。

4、耳部結(jié)構(gòu)異常

鼓膜穿孔、中耳積液或既往耳部手術(shù)史患者，中耳壓力調(diào)節(jié)能力下降，乘機(jī)時(shí)易出現(xiàn)持續(xù)性耳悶。這類人群飛行前需耳鼻喉科評(píng)估，必要時(shí)佩戴壓力調(diào)節(jié)耳塞。突發(fā)嚴(yán)重耳痛伴聽力下降需警惕鼓膜破裂，應(yīng)立即就醫(yī)使用氧氟沙星滴耳液預(yù)防感染。

5、潛水或登山后乘機(jī)

潛水后12小時(shí)內(nèi)或高海拔登山后立即乘機(jī)，可能因體內(nèi)殘留氮?dú)庠诘蛪涵h(huán)境下形成氣泡，阻塞咽鼓管甚至誘發(fā)減壓病。建議相關(guān)活動(dòng)與乘機(jī)間隔18小時(shí)以上，飛行前充分補(bǔ)水，必要時(shí)使用甲潑尼龍片預(yù)防炎癥反應(yīng)。

日常預(yù)防可加強(qiáng)咽鼓管功能訓(xùn)練，如每天練習(xí)捏鼻鼓氣動(dòng)作。飛行前避免飲用碳酸飲料，選擇靠過(guò)道座位方便活動(dòng)頸部。若耳悶持續(xù)超過(guò)24小時(shí)伴眩暈、耳漏液等癥狀，需排除突發(fā)性耳聾或中耳感染，及時(shí)使用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)或阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染。兒童出現(xiàn)抓耳哭鬧時(shí)，家長(zhǎng)應(yīng)檢查外耳道是否紅腫，必要時(shí)使用苯酚甘油滴耳液鎮(zhèn)痛。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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