孩子急疹發(fā)燒一般不需要吃退燒藥,急疹引起的發(fā)熱通常為自限性過程,體溫超過38.5攝氏度且伴有明顯不適時(shí)可考慮物理降溫。
幼兒急疹是由人類皰疹病毒6型或7型引起的常見兒科疾病,特征為持續(xù)3-5天高熱后出現(xiàn)玫瑰色斑丘疹。發(fā)熱期體溫多波動(dòng)在38-40攝氏度,但患兒精神狀態(tài)通常良好。世界衛(wèi)生組織建議2個(gè)月以上兒童體溫超過38.5攝氏度且出現(xiàn)煩躁、食欲下降等不適癥狀時(shí),可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液或布洛芬混懸滴劑等退熱藥。6個(gè)月以下嬰兒、既往有熱性驚厥史或合并先天性心臟病等基礎(chǔ)疾病者需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
部分患兒可能出現(xiàn)超高熱或熱性驚厥等特殊情況,表現(xiàn)為體溫超過40攝氏度、四肢抽搐或意識(shí)障礙。此時(shí)應(yīng)立即采取解開衣被、溫水擦浴等物理降溫措施,同時(shí)緊急送醫(yī)處理。需注意急疹發(fā)熱期間禁止使用阿司匹林類藥物,可能誘發(fā)瑞氏綜合征。皮疹出現(xiàn)后體溫會(huì)自然下降,此階段無須繼續(xù)使用退熱藥物。
急疹發(fā)熱期間應(yīng)保持室內(nèi)通風(fēng),穿著輕薄透氣的棉質(zhì)衣物,每日補(bǔ)充500-800毫升溫水或口服補(bǔ)液鹽??蛇m當(dāng)食用蘋果泥、米湯等易消化食物,避免強(qiáng)迫進(jìn)食。家長(zhǎng)需每4小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫并記錄發(fā)熱曲線,觀察有無嗜睡、嘔吐、皮疹出血點(diǎn)等異常表現(xiàn)。退熱后出現(xiàn)的玫瑰疹無須特殊處理,保持皮膚清潔干燥即可,2-3天后會(huì)自行消退。若發(fā)熱超過5天或退熱后精神狀態(tài)持續(xù)不佳,需及時(shí)就診排除川崎病等其它發(fā)熱性疾病。
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