膝蓋旁邊疼可能與韌帶損傷、半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎、滑囊炎、髕骨軟化癥等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹、活動(dòng)受限等癥狀?？赏ㄟ^(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)修復(fù)等方式緩解。
1、韌帶損傷
劇烈運(yùn)動(dòng)或外傷可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶或外側(cè)副韌帶損傷。韌帶損傷常伴隨關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降，急性期會(huì)出現(xiàn)明顯壓痛和淤青?？勺襻t(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、洛索洛芬鈉片、云南白藥氣霧劑等藥物緩解疼痛，嚴(yán)重撕裂需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。
2、半月板損傷
膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)動(dòng)作易引發(fā)半月板撕裂，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)間隙壓痛和彈響。退變性損傷多見于中老年人，外傷性損傷常見于運(yùn)動(dòng)員。急性期可采用關(guān)節(jié)制動(dòng)，配合塞來(lái)昔布膠囊、鹽酸氨基葡萄糖膠囊、玻璃酸鈉注射液等藥物，Ⅲ度撕裂需關(guān)節(jié)鏡下半月板成形術(shù)。
3、骨關(guān)節(jié)炎
膝關(guān)節(jié)退行性變會(huì)導(dǎo)致脛骨平臺(tái)邊緣骨質(zhì)增生，刺激周圍軟組織產(chǎn)生疼痛。晨僵和活動(dòng)后加重是典型特征。建議控制體重并減少爬樓梯，可聯(lián)合使用雙醋瑞因膠囊、依托考昔片、硫酸軟骨素片等藥物，晚期需考慮人工關(guān)節(jié)置換。
4、滑囊炎
髕前滑囊或鵝足滑囊反復(fù)摩擦可能引發(fā)無(wú)菌性炎癥，表現(xiàn)為局部囊性腫物和壓痛。長(zhǎng)期跪姿工作者易發(fā)，需避免局部壓迫。急性期可冰敷并外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑，嚴(yán)重者可穿刺抽液后注射曲安奈德注射液。
5、髕骨軟化癥
髕骨關(guān)節(jié)面軟骨磨損會(huì)導(dǎo)致上下樓梯時(shí)膝前疼痛，Q角異常人群多發(fā)。建議加強(qiáng)股四頭肌鍛煉，避免深蹲動(dòng)作?？煞昧蛩岚被咸烟氢浤z囊、美洛昔康片等藥物，配合微波理療，嚴(yán)重軟骨缺損需軟骨移植術(shù)。
日常應(yīng)注意膝關(guān)節(jié)保暖，避免長(zhǎng)時(shí)間保持蹲跪姿勢(shì)。運(yùn)動(dòng)前充分熱身，選擇緩沖性能好的運(yùn)動(dòng)鞋。超重者需控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，可進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、交鎖等癥狀，應(yīng)及時(shí)至骨科或運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科就診，通過(guò)X線、MRI等檢查明確病因。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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