右側(cè)少量胸腔積液是否要緊需視具體情況而定,若患者無伴隨癥狀且積液量穩(wěn)定,通常不嚴(yán)重;若出現(xiàn)呼吸困難或積液持續(xù)增多,則需警惕潛在疾病風(fēng)險(xiǎn)。
少量胸腔積液可能由肺部感染引發(fā),此時(shí)炎癥反應(yīng)刺激胸膜導(dǎo)致液體滲出,患者可能伴有低熱和輕微咳嗽,通過抗生素治療和控制感染后積液多可自行吸收。心力衰竭也是常見誘因,心臟泵血功能下降使肺部血管壓力增高,液體滲入胸腔,常見活動(dòng)后氣促和下肢水腫,需通過利尿劑減輕心臟負(fù)荷。結(jié)核性胸膜炎在部分地區(qū)較為多發(fā),結(jié)核桿菌侵犯胸膜腔引發(fā)滲出性反應(yīng),常伴有夜間盜汗和長(zhǎng)期低熱,需規(guī)范抗結(jié)核治療。惡性腫瘤如肺癌或胸膜轉(zhuǎn)移癌可能導(dǎo)致血管通透性改變,出現(xiàn)持續(xù)性胸痛和消瘦癥狀,需要針對(duì)原發(fā)腫瘤進(jìn)行綜合治療。部分患者因類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等自身免疫性疾病引起胸膜反應(yīng),伴隨關(guān)節(jié)腫脹和晨僵,需免疫調(diào)節(jié)治療控制病情進(jìn)展。
日常需保持半臥位休息減輕胸腔壓力,飲食宜選擇高蛋白易消化食物如魚肉和蛋羹,嚴(yán)格限制鈉鹽攝入避免加重液體潴留。注意監(jiān)測(cè)呼吸頻率和血氧飽和度變化,定期復(fù)查胸部影像學(xué)檢查評(píng)估積液吸收情況。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng),出現(xiàn)胸悶加重或發(fā)熱癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)診。
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