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吃飯噎到了胸口疼怎么處理

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吃飯噎到后出現(xiàn)疼痛可通過調(diào)整進(jìn)食方式、飲水緩解、海姆立克急救法、藥物干預(yù)及就醫(yī)處理。該癥狀可能由食物卡頓、食管黏膜損傷、胃食管反流、食管痙攣或食管狹窄引起。

1、調(diào)整進(jìn)食方式

立即停止進(jìn)食，避免吞咽動(dòng)作加重疼痛。選擇坐直姿勢減少食管壓力，小口緩慢進(jìn)食流質(zhì)食物如米湯，避免堅(jiān)硬、過熱或刺激性食物。反復(fù)噎食者需排查是否存在咀嚼功能障礙或神經(jīng)系統(tǒng)疾病。

2、飲水緩解

飲用40℃左右溫水幫助食物滑入胃部，每次飲用量不超過50毫升。若為油脂類食物梗阻可口服5-10毫升食用油潤滑食管，但兒童及意識(shí)不清者禁用。飲水后疼痛持續(xù)超過2小時(shí)需就醫(yī)。

3、海姆立克急救法

當(dāng)出現(xiàn)呼吸困難伴胸痛時(shí)，立即采用海姆立克法施救。施救者從背后環(huán)抱患者上腹部，快速向內(nèi)上方?jīng)_擊5次，嬰幼兒需采用拍背壓胸法。異物排出后仍需觀察是否伴有食管劃傷。

4、藥物干預(yù)

食管痙攣可舌下含服硝酸甘油片，黏膜損傷可用鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)創(chuàng)面。胃酸反流引發(fā)疼痛時(shí)口服雷貝拉唑鈉腸溶片抑制胃酸，但需排除食管穿孔等急癥后方可使用藥物。

5、就醫(yī)處理

持續(xù)胸痛伴嘔血、發(fā)熱需急診排除食管穿孔。胃鏡檢查可明確是否存在食管異物、潰瘍或腫瘤，CT檢查能發(fā)現(xiàn)縱隔感染。嚴(yán)重狹窄需行食管擴(kuò)張術(shù)，異物嵌頓需內(nèi)鏡下取出。

日常應(yīng)養(yǎng)成細(xì)嚼慢咽習(xí)慣，每口食物咀嚼20次以上。避免進(jìn)食時(shí)說話或大笑，老年人可將食物切碎烹軟。反復(fù)發(fā)作需排查賁門失弛緩癥、食管裂孔疝等基礎(chǔ)疾病，術(shù)后患者需定期復(fù)查食管功能。出現(xiàn)吞咽梗阻感應(yīng)及時(shí)進(jìn)行吞咽造影評估。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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