檢查胃部除了胃鏡,還可選擇鋇餐造影、膠囊內(nèi)鏡、超聲檢查、呼氣試驗(yàn)、胃功能檢測(cè)等方法。胃部不適可能與胃炎、胃潰瘍、胃食管反流病等因素有關(guān),建議根據(jù)醫(yī)生評(píng)估選擇合適檢查方式。
鋇餐造影通過(guò)口服硫酸鋇造影劑配合X光成像觀察胃部形態(tài),適用于排查胃下垂、胃扭轉(zhuǎn)等結(jié)構(gòu)異常。檢查前需空腹8小時(shí),過(guò)程中需多次變換體位以便造影劑充分覆蓋胃黏膜。該方法無(wú)創(chuàng)且耐受性較好,但對(duì)早期微小病變的靈敏度低于胃鏡。
膠囊內(nèi)鏡通過(guò)吞咽微型攝像膠囊實(shí)現(xiàn)全消化道成像,尤其適合無(wú)法耐受傳統(tǒng)胃鏡的患者。膠囊會(huì)隨胃腸蠕動(dòng)自然排出體外,檢查期間可正?;顒?dòng)。但存在膠囊滯留風(fēng)險(xiǎn),且無(wú)法進(jìn)行活檢或治療操作,費(fèi)用相對(duì)較高。
胃部超聲通過(guò)體表探頭觀察胃壁層次結(jié)構(gòu),對(duì)胃部占位性病變有篩查價(jià)值。需飲水充盈胃腔后檢查,可評(píng)估胃排空功能。該方法無(wú)輻射且操作簡(jiǎn)便,但受氣體干擾較大,對(duì)淺表黏膜病變?cè)\斷價(jià)值有限。
碳13/碳14呼氣試驗(yàn)用于檢測(cè)幽門螺桿菌感染,患者口服標(biāo)記尿素后通過(guò)分析呼出氣體判斷結(jié)果。該方法靈敏度高且無(wú)創(chuàng),是篩查幽門螺桿菌的一線手段,但不能直接觀察胃黏膜病變情況。
胃電圖、胃排空試驗(yàn)等功能學(xué)檢查可評(píng)估胃動(dòng)力狀態(tài),適用于功能性消化不良患者。通過(guò)體表電極或核素標(biāo)記食物監(jiān)測(cè)胃電活動(dòng)及排空速率,對(duì)器質(zhì)性病變的鑒別診斷有輔助價(jià)值。
日常應(yīng)注意規(guī)律飲食,避免辛辣刺激食物,戒煙限酒。若出現(xiàn)持續(xù)上腹痛、嘔血、黑便等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生會(huì)根據(jù)癥狀特點(diǎn)推薦針對(duì)性檢查。所有檢查結(jié)果需結(jié)合臨床表現(xiàn)綜合判斷,部分情況仍需胃鏡確診。
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