移植6天后孕酮水平通常需要達(dá)到15-25納克/毫升,但成功妊娠的判斷需結(jié)合血HCG動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)及超聲檢查。
胚胎移植后孕酮水平反映黃體功能支持狀態(tài),臨床中多數(shù)情況下孕酮值在15納克/毫升以上提示黃體功能基本達(dá)標(biāo)。若采用陰道用黃體酮制劑,血孕酮值可能偏低但局部濃度足夠,此時(shí)需結(jié)合子宮內(nèi)膜厚度評(píng)估。對(duì)于凍胚移植周期,孕酮需求通常略高于鮮胚移植,理想范圍可維持在20納克/毫升左右。部分患者因個(gè)體差異可能出現(xiàn)孕酮波動(dòng),單次檢測(cè)值低于10納克/毫升時(shí)需警惕黃體功能不足。實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)方法不同可能導(dǎo)致數(shù)值差異,化學(xué)發(fā)光法測(cè)定結(jié)果通常較酶聯(lián)免疫法高5-8納克/毫升。
建議移植后保持規(guī)律作息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)及高溫環(huán)境,每日攝入適量堅(jiān)果、深海魚類等富含維生素E和Omega-3脂肪酸的食物有助于黃體功能維持。嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行黃體支持用藥,禁止自行調(diào)整藥物劑量,移植后12-14天需返院檢測(cè)血HCG水平確認(rèn)妊娠狀態(tài),妊娠成功后仍需持續(xù)監(jiān)測(cè)孕酮至孕10周左右。若出現(xiàn)陰道出血或腹痛等癥狀應(yīng)立即就醫(yī),避免盲目補(bǔ)充孕酮導(dǎo)致激素水平失衡。
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