懷孕通常在18-20周可以感覺(jué)到胎動(dòng),初產(chǎn)婦可能稍晚于經(jīng)產(chǎn)婦。胎動(dòng)感知時(shí)間與孕婦腹壁厚度、胎兒活動(dòng)強(qiáng)度及胎盤位置等因素相關(guān)。
胎動(dòng)最初表現(xiàn)為輕微顫動(dòng)或氣泡感,隨著孕周增加逐漸明顯。腹壁較薄的孕婦可能更早察覺(jué)胎動(dòng),而前壁胎盤可能緩沖胎動(dòng)感知。經(jīng)產(chǎn)婦因有經(jīng)驗(yàn)往往比初產(chǎn)婦提前1-2周感知。孕20周后胎動(dòng)會(huì)呈現(xiàn)規(guī)律性,28周起需每日監(jiān)測(cè)胎動(dòng)次數(shù)。胎動(dòng)減少或異常需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估胎兒狀況。
建議孕婦選擇餐后1小時(shí)安靜側(cè)臥時(shí)計(jì)數(shù)胎動(dòng),正常情況每小時(shí)3-5次。記錄胎動(dòng)頻率和強(qiáng)度變化有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常。孕晚期可采用胎動(dòng)計(jì)數(shù)法,12小時(shí)內(nèi)不少于10次為正常范圍。若連續(xù)兩天胎動(dòng)減少50%或長(zhǎng)時(shí)間靜止,應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和超聲檢查。
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