拇指第二關(guān)節(jié)痛可通過熱敷冷敷、調(diào)整活動方式、藥物治療、中醫(yī)理療、手術(shù)治療等方式緩解。拇指第二關(guān)節(jié)痛可能與外傷、骨關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。
急性期疼痛伴紅腫時可用冰袋冷敷10-15分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。慢性疼痛或僵硬時可用40℃左右熱毛巾敷15分鐘,促進(jìn)局部血液循環(huán)。注意避免凍傷或燙傷皮膚,皮膚破損時禁用此法。
減少拇指頻繁屈伸動作,避免提重物、擰瓶蓋等需要拇指用力的活動。使用輔助工具如開瓶器,工作時佩戴拇指護(hù)具限制關(guān)節(jié)活動范圍。建議每活動30分鐘休息5分鐘,防止關(guān)節(jié)過度勞損。
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片緩解炎癥疼痛,塞來昔布膠囊抑制前列腺素合成,或局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏。痛風(fēng)急性發(fā)作時可使用秋水仙堿片,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎需配合甲氨蝶呤片等抗風(fēng)濕藥物。所有藥物均需醫(yī)生評估后使用。
通過針灸阿是穴、合谷穴等穴位疏通經(jīng)絡(luò),推拿按摩緩解肌肉痙攣,中藥熏洗選用伸筋草、透骨草等藥材。需由專業(yè)中醫(yī)師操作,避免自行盲目刺激導(dǎo)致?lián)p傷加重。
對于嚴(yán)重骨關(guān)節(jié)炎可行關(guān)節(jié)鏡清理術(shù),腱鞘炎反復(fù)發(fā)作需做腱鞘切開松解術(shù)。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能,手術(shù)決策需經(jīng)骨科醫(yī)生全面評估。
日常應(yīng)保持關(guān)節(jié)溫暖避免受涼,飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,可適量食用牛奶、魚類等。進(jìn)行手指伸展操等低強(qiáng)度運動維持關(guān)節(jié)靈活性,睡眠時用枕頭墊高患肢促進(jìn)血液回流。若疼痛持續(xù)超過兩周或伴隨關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱等癥狀,須及時至骨科或風(fēng)濕免疫科就診。
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