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微創(chuàng)碎石對腎傷害大嗎

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微創(chuàng)碎石對腎臟的傷害通常較小,但具體影響需根據(jù)患者個體情況和手術(shù)操作規(guī)范綜合評估。微創(chuàng)碎石術(shù)主要包括經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)和輸尿管軟鏡碎石術(shù)兩種方式。

經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)通過在腰部建立微小通道,利用內(nèi)窺鏡定位并粉碎結(jié)石,術(shù)后可能因穿刺路徑或器械操作導(dǎo)致輕度腎實(shí)質(zhì)損傷,但多數(shù)患者1-2周內(nèi)可自行修復(fù)。輸尿管軟鏡碎石術(shù)通過自然腔道進(jìn)入,無體表創(chuàng)口,對腎實(shí)質(zhì)幾乎無機(jī)械性損傷,但術(shù)中高壓灌注可能引起短暫腎盂壓力升高,術(shù)后24-48小時可恢復(fù)正常。兩種術(shù)式均可能因結(jié)石殘留或感染導(dǎo)致繼發(fā)性腎損傷,規(guī)范的無菌操作和術(shù)后抗感染治療能有效降低風(fēng)險。對于腎功能不全或合并泌尿系統(tǒng)畸形的患者,術(shù)前需通過CT尿路成像和腎小球?yàn)V過率檢測評估手術(shù)耐受性。術(shù)中采用激光能量控制技術(shù)和間歇性低壓灌注可進(jìn)一步減少腎單位損傷。

術(shù)后應(yīng)保持每日2000-3000毫升飲水量,避免濃茶咖啡等利尿飲品,定期復(fù)查尿常規(guī)和泌尿系超聲監(jiān)測恢復(fù)情況。出現(xiàn)持續(xù)腰痛或血尿需及時復(fù)診,3個月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動和重體力勞動,飲食上限制高草酸食物如菠菜堅(jiān)果,適當(dāng)補(bǔ)充枸櫞酸鉀制劑可預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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