80歲老人肺癌腦轉(zhuǎn)移的治療需根據(jù)患者身體狀況、腫瘤特征等綜合評(píng)估,主要方式包括姑息性放療、靶向治療、免疫治療、對(duì)癥支持治療和中醫(yī)輔助治療。
姑息性放療適用于腦轉(zhuǎn)移灶數(shù)量有限且無(wú)廣泛轉(zhuǎn)移的患者,可緩解頭痛、嘔吐等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。靶向治療需檢測(cè)基因突變狀態(tài),如EGFR突變陽(yáng)性可使用吉非替尼片、奧希替尼片等藥物。免疫治療適用于PD-L1高表達(dá)患者,常用帕博利珠單抗注射液等藥物。對(duì)癥支持治療包括甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓、左乙拉西坦片控制癲癇發(fā)作等措施。中醫(yī)輔助治療可采用參芪扶正注射液調(diào)節(jié)免疫功能,配合針灸緩解癥狀。
高齡肺癌腦轉(zhuǎn)移患者治療需注重生活質(zhì)量維護(hù),建議保持低鹽低脂飲食,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋清等易消化食物。每日進(jìn)行床邊被動(dòng)活動(dòng)預(yù)防深靜脈血栓,保持呼吸道通暢。定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)、肝腎功能,避免感染。心理疏導(dǎo)尤為重要,家屬應(yīng)多陪伴溝通,必要時(shí)尋求專業(yè)心理支持。治療期間注意觀察意識(shí)狀態(tài)、肢體活動(dòng)等變化,及時(shí)與醫(yī)生溝通調(diào)整方案。
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