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子宮疤痕厚度測量

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子宮疤痕厚度測量一般在孕晚期進(jìn)行，通過B超檢查評估子宮下段肌層的連續(xù)性，主要用于預(yù)測子宮破裂風(fēng)險，為分娩方式選擇提供依據(jù)。

子宮疤痕厚度測量通常在妊娠36周后進(jìn)行，此時子宮下段形成，測量結(jié)果更具參考價值。測量方法為經(jīng)陰道或經(jīng)腹B超，重點觀察子宮前壁下段肌層的厚度與連續(xù)性，尤其是既往剖宮產(chǎn)切口處的組織情況。臨床常用測量值為子宮全層厚度，即從膀胱壁反折處漿膜層至羊膜腔的距離。測量結(jié)果會受到膀胱充盈程度、胎先露壓迫、局部組織水腫以及操作者經(jīng)驗等多種因素影響，導(dǎo)致數(shù)值存在一定波動。對于單次剖宮產(chǎn)史的孕婦，測量值大于3毫米時常被認(rèn)為子宮破裂風(fēng)險較低，可嘗試陰道試產(chǎn)。測量值在2.5至3毫米之間時，風(fēng)險處于中等水平，需結(jié)合產(chǎn)婦意愿、胎兒情況、醫(yī)院條件等綜合評估。測量值小于2.5毫米則提示子宮下段肌層非薄，子宮破裂風(fēng)險顯著增加，通常不建議進(jìn)行陰道試產(chǎn)。該檢查是評估疤痕子宮妊娠安全性的重要輔助手段，但其預(yù)測價值并非絕對，不能作為決定分娩方式的唯一標(biāo)準(zhǔn)。

建議有剖宮產(chǎn)史的孕婦在孕期按時產(chǎn)檢，并與產(chǎn)科醫(yī)生充分溝通，由醫(yī)生結(jié)合疤痕厚度測量結(jié)果、上次剖宮產(chǎn)原因、手術(shù)間隔時間、本次妊娠胎兒大小及位置等多方面因素，共同制定個體化的分娩計劃。孕期應(yīng)注意自我監(jiān)測，如出現(xiàn)腹部疤痕處持續(xù)性疼痛、異常陰道流血或流液等情況，需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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