糖尿病皮膚瘙癢可通過控制血糖、外用藥物、口服藥物、皮膚護理、就醫(yī)治療等方式緩解。糖尿病皮膚瘙癢通常由高血糖、皮膚干燥、神經(jīng)病變、真菌感染、藥物過敏等原因引起。
長期高血糖會損害皮膚神經(jīng)和血管,導(dǎo)致皮膚瘙癢?;颊咝鑷栏癖O(jiān)測血糖,遵醫(yī)囑使用胰島素或降糖藥,如二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等。飲食上減少高糖食物攝入,增加蔬菜和全谷物比例。
局部瘙癢可使用爐甘石洗劑止癢,合并真菌感染時用酮康唑乳膏。皮膚干燥可涂抹尿素軟膏或維生素E乳。避免抓撓導(dǎo)致皮膚破損,洗澡水溫不宜過高。
頑固性瘙癢可遵醫(yī)囑服用抗組胺藥如氯雷他定片、西替利嗪片。合并神經(jīng)病變可用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。注意藥物可能引起嗜睡等副作用,避免與降糖藥相互作用。
每日用溫水清潔皮膚后及時涂抹保濕霜,選擇無香料護膚品。穿純棉透氣衣物,避免化纖材質(zhì)摩擦。室內(nèi)使用加濕器保持空氣濕度。
若瘙癢持續(xù)加重或出現(xiàn)皮膚潰爛,需排查合并癥如腎功能不全。皮膚活檢可鑒別特異性皮炎,光療對部分患者有效。嚴重神經(jīng)病變需調(diào)整降糖方案。
糖尿病患者應(yīng)建立規(guī)律作息,避免熬夜加重代謝紊亂。每周進行適度有氧運動如快走、游泳幫助控糖,運動后及時清潔汗液。定期修剪指甲防止無意識抓傷,發(fā)現(xiàn)皮膚異常及時就診內(nèi)分泌科或皮膚科。保持樂觀心態(tài),減輕精神壓力對血糖的影響,家屬需協(xié)助監(jiān)督用藥和飲食管理。
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