懷孕引起的宮頸糜爛通常是生理性柱狀上皮異位,與激素水平變化有關??赡苡杉に卮碳?、宮頸血管增生、局部免疫力下降、宮頸炎癥反應、機械摩擦等因素引起,可通過定期檢查、保持清潔、避免刺激、藥物治療、物理治療等方式干預。
妊娠期雌激素水平升高會導致宮頸管柱狀上皮向外擴展,取代鱗狀上皮形成紅色糜爛樣改變。這種情況屬于生理變化,無須特殊治療,產后激素水平恢復后多可自行消退。建議避免使用陰道沖洗劑破壞微環(huán)境。
孕期宮頸血流量增加可能導致黏膜充血水腫,外觀呈現(xiàn)糜爛樣。伴隨白帶增多但無異味,需與病理性糜爛鑒別。日常應選擇棉質內褲并勤換洗,出現(xiàn)異常出血需及時就醫(yī)。
妊娠期免疫抑制狀態(tài)可能使宮頸更容易受到病原體侵襲。若合并人乳頭瘤病毒感染或細菌性陰道病,可能出現(xiàn)黃色膿性分泌物??勺襻t(yī)囑使用保婦康栓、苦參凝膠等藥物控制感染。
慢性宮頸炎在激素作用下可能加重表現(xiàn),出現(xiàn)接觸性出血或腰骶部墜痛。需通過TCT和HPV檢測排除病變,必要時采用激光或冷凍治療。禁用陰道栓劑避免刺激子宮收縮。
孕期性生活或婦科檢查可能造成宮頸表面微小損傷,表現(xiàn)為少量出血。建議妊娠中期后減少性行為頻率,檢查時使用最小號窺器??赏庥弥亟M人表皮生長因子凝膠促進修復。
孕期宮頸糜爛護理需注意每日用溫水清洗外陰,避免使用堿性洗液;選擇寬松透氣的衣物減少局部摩擦;飲食上增加維生素C和鋅攝入有助于黏膜修復,如獼猴桃、牡蠣等;定期進行產檢時配合醫(yī)生做好宮頸評估;出現(xiàn)異常陰道流血或分泌物性狀改變時須立即就診。保持良好心態(tài),多數(shù)生理性改變不會影響胎兒發(fā)育。
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