消化內科常見檢查項目主要有胃鏡檢查、腸鏡檢查、腹部超聲檢查、碳13呼氣試驗、糞便常規(guī)檢查等。具體檢查需結合患者癥狀由醫(yī)生評估后選擇。
胃鏡檢查是診斷上消化道疾病的重要手段,可直接觀察食管、胃、十二指腸黏膜病變。檢查前需空腹8小時,通過咽喉麻醉減輕不適感。胃鏡能發(fā)現胃炎、胃潰瘍、食管炎等疾病,必要時可進行活檢或止血治療。檢查后2小時內禁食禁水,避免辛辣刺激食物。
腸鏡檢查用于診斷結腸和末端回腸病變,可發(fā)現腸息肉、炎癥性腸病、腫瘤等。檢查前需嚴格清潔腸道,服用瀉藥排空糞便。檢查過程中可能需注氣擴張腸腔,會有腹脹感。發(fā)現息肉可直接切除,取材送病理檢查。檢查后需觀察有無腹痛、便血等并發(fā)癥。
腹部超聲通過聲波成像觀察肝膽胰脾等器官,無輻射、無創(chuàng)傷。需空腹8小時檢查膽囊,檢查前避免產氣食物。能發(fā)現膽囊結石、脂肪肝、胰腺囊腫等病變,但對胃腸空腔臟器顯示有限。部分患者需配合呼吸改變體位以獲得清晰圖像。
碳13呼氣試驗用于檢測幽門螺桿菌感染,通過服用標記尿素后測量呼氣中二氧化碳變化。檢查前需停用抗生素和抑酸藥,空腹4小時。該方法無創(chuàng)、準確率高,是根除治療后復查的首選。陽性結果提示需進行規(guī)范的四聯藥物治療。
糞便檢查包括隱血試驗、寄生蟲卵檢測等,可篩查消化道出血、感染等。需新鮮標本避免污染,女性避開經期。隱血陽性需進一步排查腫瘤、息肉等病因。特殊染色可鑒別脂肪瀉,培養(yǎng)能明確致病菌。檢查前3天避免食用動物血制品。
消化系統(tǒng)檢查前后需注意飲食調整,胃鏡腸鏡檢查后應從流質飲食逐漸過渡,避免刺激性食物。腹部超聲檢查前需空腹,腸鏡檢查需嚴格腸道準備。檢查后出現持續(xù)腹痛、發(fā)熱等癥狀應及時就醫(yī)。日常保持規(guī)律飲食,適量運動,避免暴飲暴食和過度飲酒,有助于維護消化系統(tǒng)健康。建議40歲以上人群定期進行胃腸鏡篩查,高危人群更應重視早期檢查。
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