燙傷的皮膚通常可以恢復(fù),恢復(fù)程度與燙傷深度、面積以及是否及時(shí)正確處理密切相關(guān)。
一度燙傷僅損傷表皮層,表現(xiàn)為皮膚發(fā)紅、疼痛,無(wú)水皰。此類燙傷一般3-7天可自行愈合,不會(huì)留下瘢痕?;謴?fù)期間保持創(chuàng)面清潔干燥,避免摩擦即可。二度燙傷分為淺二度和深二度,淺二度損傷真皮淺層,出現(xiàn)水皰和明顯疼痛,約2-3周愈合,可能遺留色素沉著;深二度損傷真皮深層,水皰基底蒼白,痛覺遲鈍,需要3-8周愈合,可能形成增生性瘢痕。三度燙傷全層皮膚壞死,呈皮革樣改變,需手術(shù)植皮修復(fù),愈合后必然遺留瘢痕甚至功能障礙。
特殊情況下,如燙傷面積超過(guò)體表面積10%,或發(fā)生在面部、手足、會(huì)陰等特殊部位,以及伴有吸入性損傷、電擊傷、化學(xué)燒傷等情況時(shí),可能并發(fā)感染、休克或多器官衰竭,需緊急醫(yī)療干預(yù)。嬰幼兒、老年人、糖尿病患者等群體因修復(fù)能力較差,恢復(fù)過(guò)程可能延長(zhǎng)。
燙傷后應(yīng)立即用15-25℃流動(dòng)冷水沖洗15-30分鐘,切勿使用冰塊或油膏。淺表燙傷可外用濕潤(rùn)燒傷膏或磺胺嘧啶銀乳膏預(yù)防感染,深部燙傷需清除壞死組織并包扎?;謴?fù)期應(yīng)保持高蛋白飲食,適量補(bǔ)充維生素C和鋅,避免辛辣刺激食物。每日進(jìn)行瘢痕按摩并使用硅酮制劑可改善瘢痕增生,關(guān)節(jié)部位燙傷需堅(jiān)持功能鍛煉防止攣縮。若創(chuàng)面出現(xiàn)紅腫加劇、滲液化膿或發(fā)熱等感染跡象,須及時(shí)就醫(yī)。
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