皰疹結(jié)痂后瘙癢可通過局部冷敷、外用藥物、口服抗組胺藥、避免抓撓、保持皮膚清潔等方式緩解。皰疹結(jié)痂期瘙癢通常與炎癥反應(yīng)、神經(jīng)修復(fù)、皮膚干燥、繼發(fā)感染、過敏反應(yīng)等因素有關(guān)。
用干凈毛巾包裹冰袋敷于患處5-10分鐘,低溫可降低神經(jīng)末梢敏感性,減輕瘙癢感。注意避免凍傷,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。冷敷對(duì)單純皰疹或帶狀皰疹均適用,尤其適合兒童及皮膚敏感者。
遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑、復(fù)方薄荷腦軟膏、丁酸氫化可的松乳膏等止癢藥物。爐甘石洗劑適用于無滲出的結(jié)痂期,每日涂抹2-3次;激素類藥膏短期使用可緩解炎癥性瘙癢,但面部及皮膚薄弱處慎用。
瘙癢明顯時(shí)可遵醫(yī)囑服用氯雷他定片、西替利嗪滴劑、依巴斯汀片等第二代抗組胺藥,這類藥物嗜睡副作用較小。帶狀皰疹引起的神經(jīng)性瘙癢可能需要聯(lián)合加巴噴丁膠囊等神經(jīng)調(diào)節(jié)藥物。
抓撓會(huì)破壞痂皮導(dǎo)致繼發(fā)感染或遺留瘢痕??尚藜糁讣撞⑴宕髅拶|(zhì)手套,兒童患者家長(zhǎng)需加強(qiáng)看護(hù)。夜間瘙癢加重時(shí)可使用抗組胺藥輔助睡眠。
用溫水輕柔清洗患處,避免使用堿性肥皂。清洗后及時(shí)擦干并涂抹醫(yī)用凡士林或尿素軟膏保濕。合并細(xì)菌感染時(shí)需配合莫匹羅星軟膏等抗生素外用制劑。
皰疹恢復(fù)期應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,飲食避免辛辣刺激食物及海鮮等易致敏食物。若瘙癢持續(xù)超過1周、出現(xiàn)膿性分泌物或發(fā)熱等癥狀,需及時(shí)就醫(yī)排查繼發(fā)感染或特殊類型皰疹可能。保持規(guī)律作息有助于免疫力恢復(fù),加速皰疹痊愈進(jìn)程。
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