小孩老是流眼淚可能與淚道阻塞、結(jié)膜炎、倒睫、過敏性結(jié)膜炎、干眼癥等因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑治療。
新生兒或嬰幼兒淚道發(fā)育不全可能導(dǎo)致淚液無法正常排出,表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)持續(xù)性流淚,可能伴隨眼部分泌物增多。家長(zhǎng)可用干凈棉簽蘸溫水輕柔清潔眼周,并沿鼻梁兩側(cè)按摩淚囊區(qū)促進(jìn)引流。若6月齡后未改善需就醫(yī),醫(yī)生可能建議淚道探通術(shù)或硅膠管植入術(shù)。
細(xì)菌或病毒感染引起的結(jié)膜炎癥會(huì)導(dǎo)致流淚、眼紅、分泌物黏稠等癥狀。家長(zhǎng)需用生理鹽水沖洗孩子眼部,避免揉眼。醫(yī)生可能開具妥布霉素滴眼液、更昔洛韋眼用凝膠等藥物。注意區(qū)分病毒性與細(xì)菌性結(jié)膜炎,病毒性結(jié)膜炎具有較強(qiáng)傳染性,需隔離患兒毛巾等個(gè)人物品。
睫毛向內(nèi)生長(zhǎng)刺激角膜會(huì)引起反射性流淚,常見于眼瞼發(fā)育異?;虿€內(nèi)翻的兒童。家長(zhǎng)可觀察到孩子頻繁眨眼、畏光。輕度倒睫可用人工淚液緩解刺激,嚴(yán)重者需手術(shù)矯正。日常需修剪過長(zhǎng)的睫毛,避免睫毛持續(xù)摩擦角膜導(dǎo)致角膜炎。
花粉、塵螨等過敏原接觸后出現(xiàn)眼癢、流淚、結(jié)膜水腫,常伴有打噴嚏等過敏癥狀。家長(zhǎng)應(yīng)減少孩子接觸毛絨玩具、地毯等過敏源,冷敷可緩解不適。醫(yī)生可能開具奧洛他定滴眼液、氟米龍滴眼液等抗過敏藥物,嚴(yán)重時(shí)需口服氯雷他定糖漿。
長(zhǎng)時(shí)間用眼、維生素A缺乏或環(huán)境干燥可能導(dǎo)致淚液分泌不足,反而刺激反射性流淚。表現(xiàn)為眼部干澀感、視疲勞。建議增加富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物攝入,使用無防腐劑的人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液,控制電子屏幕使用時(shí)間。
家長(zhǎng)需注意觀察孩子流淚是否伴隨眼紅、分泌物增多或視力變化,避免自行使用眼藥水。保持孩子雙手清潔,定期更換枕巾毛巾。室內(nèi)濕度建議維持在40%-60%,外出時(shí)可佩戴防紫外線眼鏡。若癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)眼瞼腫脹、發(fā)熱等表現(xiàn),應(yīng)立即前往眼科就診。日常飲食中適量增加深海魚、堅(jiān)果等富含歐米伽3脂肪酸的食物,有助于維持眼表健康。
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