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身體右側(cè)腰部疼痛是怎么回事

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身體右側(cè)腰部疼痛可能與腰肌勞損、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腰椎間盤突出、婦科疾病、帶狀皰疹等因素有關(guān)??赏ㄟ^熱敷理療、藥物鎮(zhèn)痛、體外碎石、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。

1、腰肌勞損

長期保持不良姿勢或過度負重可能導(dǎo)致右側(cè)腰部肌肉慢性損傷。疼痛表現(xiàn)為酸脹感,活動時加重,休息后緩解??赏ㄟ^紅外線理療儀局部照射,配合外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑緩解癥狀。急性期建議臥床休息1-3天,使用腰托輔助支撐。

2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

右側(cè)輸尿管結(jié)石可能引發(fā)突發(fā)性絞痛,疼痛向會陰部放射,常伴有血尿、尿頻等癥狀。超聲檢查可發(fā)現(xiàn)結(jié)石位置,直徑小于6毫米的結(jié)石可通過口服排石顆粒配合大量飲水排出。劇烈疼痛時可肌注消旋山莨菪堿注射液解痙,必要時行體外沖擊波碎石。

3、腰椎間盤突出

腰椎間盤向右側(cè)突出可能壓迫神經(jīng)根,引起放射性疼痛伴下肢麻木。磁共振檢查可明確突出程度。輕度突出可采取腰椎牽引配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),急性期靜脈滴注甘露醇注射液減輕神經(jīng)根水腫。保守治療無效時需考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。

4、婦科疾病

女性右側(cè)附件炎或卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)可導(dǎo)致腰部牽涉痛,多伴有下腹墜脹、白帶異常。盆腔超聲檢查有助于診斷。細菌性炎癥需口服左氧氟沙星片抗感染,較大囊腫需行腹腔鏡囊腫剔除術(shù)。經(jīng)期疼痛明顯者可服用布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛。

5、帶狀皰疹

潛伏在神經(jīng)節(jié)的水痘-帶狀皰疹病毒活化可能引發(fā)右側(cè)腰部簇集水皰伴灼痛。早期口服泛昔洛韋片抗病毒,配合普瑞巴林膠囊緩解神經(jīng)痛。皮損處可外用噴昔洛韋乳膏,合并感染時加用莫匹羅星軟膏。遺留神經(jīng)痛者可進行神經(jīng)阻滯治療。

建議避免久坐久站,睡眠選擇硬板床,搬運重物時保持腰部直立。每日進行小燕飛等腰部核心肌群鍛煉,水溫40℃左右的熱敷每次不超過20分鐘。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、排尿異?;蚱つw皰疹應(yīng)及時就診,完善尿常規(guī)、超聲等檢查明確病因。治療期間忌食辛辣刺激食物,保持每日飲水量2000毫升以上。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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