艾滋病檢查項(xiàng)目主要包括HIV抗體檢測(cè)、HIV核酸檢測(cè)、CD4+T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)、HIV耐藥檢測(cè)以及相關(guān)機(jī)會(huì)性感染篩查。這些項(xiàng)目有助于明確感染狀態(tài)、評(píng)估免疫功能和制定治療方案。
1、HIV抗體檢測(cè)
HIV抗體檢測(cè)是診斷艾滋病的首要篩查方法，通過(guò)檢測(cè)血液中是否產(chǎn)生HIV特異性抗體判斷感染狀態(tài)。常用方法包括酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)和快速檢測(cè)試紙，窗口期通常為2-6周。若初篩陽(yáng)性需進(jìn)行Western blot確認(rèn)試驗(yàn)。該檢測(cè)適用于常規(guī)體檢和高危行為后篩查。
2、HIV核酸檢測(cè)
HIV核酸檢測(cè)通過(guò)PCR技術(shù)直接檢測(cè)病毒RNA，窗口期可縮短至7-14天，適用于早期診斷和母嬰阻斷。病毒載量檢測(cè)可量化血液中HIV RNA拷貝數(shù)，用于評(píng)估抗病毒治療效果。核酸檢測(cè)對(duì)急性期感染、抗體不確定結(jié)果及新生兒診斷具有重要價(jià)值。
3、CD4+T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)
CD4+T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)反映免疫功能狀態(tài)，正常值為500-1600個(gè)/μL。當(dāng)CD4計(jì)數(shù)低于200個(gè)/μL時(shí)提示進(jìn)入艾滋病期，需預(yù)防機(jī)會(huì)性感染。該指標(biāo)是啟動(dòng)抗病毒治療和評(píng)估療效的關(guān)鍵參數(shù)，建議確診患者每3-6個(gè)月監(jiān)測(cè)一次。
4、HIV耐藥檢測(cè)
HIV耐藥檢測(cè)通過(guò)基因測(cè)序分析病毒變異情況，指導(dǎo)個(gè)體化用藥方案選擇。適用于治療失敗、妊娠期抗病毒治療及暴露后預(yù)防等情況。常見檢測(cè)包括基因型耐藥和表型耐藥檢測(cè)，可識(shí)別對(duì)核苷類、非核苷類逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑及蛋白酶抑制劑的耐藥突變。
5、機(jī)會(huì)性感染篩查
機(jī)會(huì)性感染篩查包括結(jié)核菌素試驗(yàn)、弓形蟲抗體檢測(cè)、巨細(xì)胞病毒DNA檢測(cè)等。CD4計(jì)數(shù)較低者需定期進(jìn)行肺孢子菌肺炎預(yù)防性用藥評(píng)估?？谇荒钪榫 ㈦[球菌腦膜炎等典型機(jī)會(huì)感染的出現(xiàn)往往提示免疫功能嚴(yán)重受損，需及時(shí)干預(yù)。
艾滋病檢測(cè)應(yīng)遵循知情同意和保密原則，高危人群建議每3個(gè)月定期篩查。確診后需立即啟動(dòng)抗病毒治療并監(jiān)測(cè)藥物不良反應(yīng)。日常需保持均衡營(yíng)養(yǎng)，適量補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素，避免生食和未消毒乳制品。適度運(yùn)動(dòng)有助于維持免疫功能，但應(yīng)避免過(guò)度疲勞。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥并定期復(fù)查是控制病情發(fā)展的關(guān)鍵。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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