輕度脂肪肝患者飲食需控制總熱量、減少脂肪攝入、增加膳食纖維,避免高糖高鹽食物。主要調(diào)整方向包括控制體重、限制酒精、選擇優(yōu)質(zhì)蛋白、補(bǔ)充維生素及調(diào)整進(jìn)食習(xí)慣。
每日攝入熱量應(yīng)低于身體消耗量,建議通過減少精制主食和添加糖實現(xiàn)。肥胖者可將每日熱量減少500-750千卡,但不宜低于1200千卡。用糙米、燕麥等粗糧替代白米飯,避免蛋糕、含糖飲料等高熱量食物。長期熱量過剩會導(dǎo)致肝細(xì)胞脂肪沉積加重病情。
每日脂肪供能比應(yīng)控制在25%以下,減少動物油脂和反式脂肪。烹調(diào)選用橄欖油,避免油炸食品。肥肉、動物內(nèi)臟等高脂食物每周不超過2次。過量脂肪會直接增加肝臟代謝負(fù)擔(dān),促使脂肪在肝內(nèi)堆積。
每日攝入30克以上膳食纖維,優(yōu)先選擇西藍(lán)花、芹菜等非淀粉類蔬菜。豆類、菌菇等可溶性纖維有助于降低血脂。全谷物保留的麩皮能延緩糖分吸收。膳食纖維可促進(jìn)膽汁排泄,改善肝臟脂肪代謝功能。
每日每公斤體重攝入1-1.2克蛋白,優(yōu)選魚蝦、雞胸肉等低脂蛋白。大豆及其制品含植物甾醇,有助于調(diào)節(jié)血脂。蛋白不足會導(dǎo)致載脂蛋白合成障礙,但過量紅肉可能增加鐵負(fù)荷。適量蛋白能促進(jìn)肝細(xì)胞修復(fù)。
實行定時定量進(jìn)餐,晚餐不超過19點。采用清蒸、白灼等低溫烹飪方式。細(xì)嚼慢咽避免暴飲暴食。戒除夜宵和零食習(xí)慣。規(guī)律飲食可穩(wěn)定胰島素水平,減少肝臟脂肪合成。合并糖尿病者需同步控制血糖波動。
輕度脂肪肝患者除飲食調(diào)整外,建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動,如快走、游泳等。保持BMI在18.5-23.9范圍,男性腰圍不超過90厘米,女性不超過85厘米。嚴(yán)格戒酒,避免使用傷肝藥物。定期復(fù)查肝功能與超聲,若出現(xiàn)乏力、肝區(qū)不適等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。可適量補(bǔ)充水飛薊素等護(hù)肝成分,但須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
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