小腳趾骨折拆鋼針時(shí)通常會(huì)有輕微疼痛感,但多數(shù)在可耐受范圍內(nèi)。疼痛程度與骨折愈合情況、局部炎癥反應(yīng)及個(gè)體痛閾有關(guān)。
拆鋼針操作通常在骨折愈合后進(jìn)行,此時(shí)骨痂已形成穩(wěn)定結(jié)構(gòu),鋼針與周圍組織粘連較輕。醫(yī)生會(huì)使用專業(yè)器械快速拔出鋼針,整個(gè)過程僅需數(shù)秒,疼痛感類似抽血時(shí)的銳痛。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫脹痛,24小時(shí)內(nèi)會(huì)明顯緩解。若骨折愈合不良或存在感染,鋼針周圍軟組織粘連較重,拆除時(shí)可能產(chǎn)生牽拉痛。此時(shí)醫(yī)生會(huì)提前局部麻醉,或分次松動(dòng)鋼針以減輕不適。拆除后需保持傷口干燥,避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止再次損傷。
少數(shù)患者因鋼針留置時(shí)間過長導(dǎo)致骨痂包裹針體,或合并慢性骨髓炎等并發(fā)癥,拆除時(shí)可能出現(xiàn)持續(xù)鈍痛。這類情況需配合影像學(xué)評估,必要時(shí)在鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛下操作。術(shù)后需遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染,并定期復(fù)查骨折愈合進(jìn)度。糖尿病患者或周圍神經(jīng)病變者痛覺敏感度下降,需特別注意觀察傷口有無異常出血或腫脹。
拆鋼針后建議穿寬松軟底鞋保護(hù)腳趾,避免擠壓傷口??商Ц呋贾龠M(jìn)靜脈回流,減輕腫脹。飲食上增加富含鈣質(zhì)的牛奶、豆腐等食物,配合維生素D促進(jìn)骨骼修復(fù)。兩周內(nèi)避免跑步、跳躍等沖擊性運(yùn)動(dòng),恢復(fù)期可進(jìn)行腳趾屈伸鍛煉防止關(guān)節(jié)僵硬。如出現(xiàn)持續(xù)劇痛、發(fā)熱或傷口滲液,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查感染。定期隨訪確保骨折完全愈合,根據(jù)醫(yī)生建議逐步恢復(fù)正?;顒?dòng)強(qiáng)度。
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