諾如病毒主要通過(guò)糞口途徑傳播,可能由接觸感染者排泄物、食用被污染的食物或水、接觸被污染的物體表面后未洗手進(jìn)食等因素引起。
直接接觸諾如病毒感染者的嘔吐物或糞便后未徹底清潔雙手,病毒可通過(guò)手部接觸口鼻黏膜進(jìn)入人體。護(hù)理嬰幼兒或病患時(shí)需特別注意排泄物處理,建議家長(zhǎng)在處理后使用含氯消毒劑清潔環(huán)境,并用肥皂流水洗手20秒以上。
食用被病毒污染的貝類、沙拉、水果等生冷食物是常見(jiàn)傳播途徑。病毒可在低溫環(huán)境下存活較長(zhǎng)時(shí)間,生蠔等濾食性貝類易富集水體中的病毒。食物應(yīng)徹底加熱至中心溫度超過(guò)90攝氏度并維持30秒以上。
飲用被污染的地下水或未經(jīng)充分消毒的飲用水可能導(dǎo)致暴發(fā)流行。病毒對(duì)常規(guī)氯濃度耐受性較強(qiáng),建議對(duì)可疑水源煮沸1分鐘以上,或使用紫外線消毒設(shè)備處理。
處理患者嘔吐物時(shí)可能產(chǎn)生含病毒的氣溶膠,通過(guò)呼吸道吸入感染。清理時(shí)應(yīng)先噴灑含氯消毒劑,等待30分鐘后再處理,操作時(shí)佩戴口罩等防護(hù)用品。
病毒在門(mén)把手、玩具等物體表面可存活數(shù)天。幼兒園等集體機(jī)構(gòu)需每日用1000mg/L含氯消毒劑擦拭高頻接觸表面,毛巾等個(gè)人用品應(yīng)單獨(dú)使用并定期消毒。
預(yù)防諾如病毒感染需加強(qiáng)個(gè)人衛(wèi)生管理,飯前便后嚴(yán)格洗手,避免生食貝類等高風(fēng)險(xiǎn)食品。出現(xiàn)嘔吐腹瀉癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)隔離,患者衣物需用含氯消毒液浸泡后再清洗。集體單位發(fā)生疫情時(shí)需做好環(huán)境終末消毒,暫停使用中央空調(diào)系統(tǒng)。易感人群可適當(dāng)補(bǔ)充電解質(zhì)預(yù)防脫水,癥狀持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)血便、高熱等嚴(yán)重表現(xiàn)時(shí)需就醫(yī)治療。
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