尿分叉可能由前列腺增生、尿道狹窄、尿道結(jié)石、尿道炎、包皮過長等原因引起,可通過調(diào)整排尿姿勢、藥物治療、尿道擴張術(shù)、體外沖擊波碎石、包皮環(huán)切術(shù)等方式治療。
前列腺增生是中老年男性常見疾病,增大的前列腺會壓迫尿道,導(dǎo)致尿流變細或分叉?;颊呖赡馨殡S尿頻、尿急、夜尿增多等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片、前列舒通膠囊等藥物緩解癥狀,嚴重時需手術(shù)切除增生組織。
尿道狹窄多由外傷、感染或醫(yī)源性損傷導(dǎo)致,尿道內(nèi)徑變窄會使尿液排出受阻形成分叉?;颊叱0橛信拍蚶щy、尿線變細等癥狀。輕度狹窄可通過尿道擴張術(shù)治療,重度需行尿道成形術(shù)??膳浜鲜褂妙^孢克肟分散片、左氧氟沙星片等預(yù)防感染。
尿道結(jié)石卡頓在尿道內(nèi)會阻礙尿液正常排出,造成尿流分叉或中斷??赡馨殡S劇烈疼痛、血尿等癥狀。較小結(jié)石可通過多飲水促進排出,較大結(jié)石需采用體外沖擊波碎石或尿道鏡取石術(shù)??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、消旋山莨菪堿片緩解疼痛。
尿道黏膜炎癥腫脹會導(dǎo)致尿流形態(tài)改變,常見于淋球菌或衣原體感染?;颊叨嘤心虻来掏?、分泌物增多等表現(xiàn)。治療需根據(jù)病原體選擇阿奇霉素分散片、鹽酸多西環(huán)素片、頭孢曲松鈉注射液等抗生素,同時保持會陰清潔。
包皮過長或包莖可能使尿液在排出時受包皮口阻擋形成分叉,易合并包皮龜頭炎。表現(xiàn)為局部紅腫、分泌物等。日常需注意翻開清洗,反復(fù)感染者建議行包皮環(huán)切術(shù)。急性炎癥期可使用紅霉素軟膏、克霉唑乳膏、復(fù)方黃柏液涂劑等藥物。
日常應(yīng)保持每日飲水量2000毫升以上,避免長時間憋尿。排尿時可嘗試調(diào)整體位,適當(dāng)按壓會陰部幫助改善尿流。忌食辛辣刺激食物,減少酒精攝入。若尿分叉持續(xù)存在或伴隨血尿、發(fā)熱等癥狀,需及時到泌尿外科就診,完善尿常規(guī)、超聲等檢查明確病因。中老年男性建議定期進行前列腺特異性抗原篩查。
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