鹽酸阿米替林的副作用主要有口干、便秘、視力模糊、嗜睡和心悸等。該藥物為三環(huán)類抗抑郁藥,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
鹽酸阿米替林可抑制唾液腺分泌,導(dǎo)致口腔黏膜干燥?;颊呖赏ㄟ^少量多次飲水緩解癥狀,必要時(shí)使用人工唾液噴霧。長期口干可能增加齲齒風(fēng)險(xiǎn),需加強(qiáng)口腔清潔。
藥物會(huì)降低胃腸蠕動(dòng)功能,引發(fā)排便困難。建議增加膳食纖維攝入,如燕麥、西藍(lán)花等,配合適量運(yùn)動(dòng)。嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液等緩瀉劑。
因藥物具有抗膽堿能作用,可能暫時(shí)影響睫狀肌調(diào)節(jié)功能。通常表現(xiàn)為視物不清、對(duì)焦困難,多數(shù)在用藥1-2周后逐漸適應(yīng)。避免駕駛或操作精密儀器。
鹽酸阿米替林可通過血腦屏障作用于組胺受體,導(dǎo)致中樞抑制。建議首次用藥選擇睡前服用,日間避免突然體位改變。癥狀持續(xù)需調(diào)整用藥方案。
藥物可能延長心臟QT間期,引發(fā)竇性心動(dòng)過速。用藥期間應(yīng)定期監(jiān)測心電圖,避免與含咖啡因飲品同服。出現(xiàn)胸痛、暈厥需立即就醫(yī)。
使用鹽酸阿米替林期間應(yīng)保持規(guī)律作息,避免酒精攝入,定期復(fù)查肝腎功能。出現(xiàn)嚴(yán)重頭暈、排尿困難或過敏反應(yīng)時(shí)及時(shí)停藥并就醫(yī)。抑郁患者需配合心理治療,家屬應(yīng)關(guān)注情緒變化防止自傷行為。服藥期間避免突然改變體位以防體位性低血壓,建議從臥位轉(zhuǎn)為坐位時(shí)動(dòng)作緩慢。日常可進(jìn)行輕度有氧運(yùn)動(dòng)如散步幫助改善藥物引起的疲乏感。
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