腰痛通常不是癌癥導(dǎo)致的,多數(shù)與肌肉勞損、腰椎退行性變或椎間盤突出有關(guān)。癌癥引起的腰痛相對(duì)少見,可能由骨轉(zhuǎn)移瘤、多發(fā)性骨髓瘤等疾病引起,常伴隨夜間痛加重、體重下降等癥狀。
日?;顒?dòng)中久坐、搬運(yùn)重物或姿勢(shì)不良容易引發(fā)腰部肌肉疲勞或韌帶損傷,表現(xiàn)為酸痛或僵硬感,休息后多可緩解。腰椎間盤突出或椎管狹窄可能導(dǎo)致神經(jīng)受壓,出現(xiàn)放射性疼痛或下肢麻木,需通過影像學(xué)檢查確診。骨質(zhì)疏松或脊柱關(guān)節(jié)炎等退行性病變也可能導(dǎo)致慢性腰痛,活動(dòng)后癥狀明顯。
癌癥相關(guān)腰痛多見于腫瘤轉(zhuǎn)移至脊柱或盆腔臟器壓迫神經(jīng),疼痛呈持續(xù)性且夜間顯著,可能伴隨發(fā)熱、消瘦等全身癥狀。多發(fā)性骨髓瘤等血液系統(tǒng)腫瘤也可能侵蝕骨骼,需通過血液檢查及骨掃描鑒別。前列腺癌、乳腺癌等易發(fā)生骨轉(zhuǎn)移的惡性腫瘤患者若出現(xiàn)新發(fā)腰痛應(yīng)高度警惕。
建議避免長時(shí)間保持固定姿勢(shì),睡眠選擇硬板床并配合腰部支撐。急性期可局部熱敷或遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物緩解疼痛。若腰痛持續(xù)超過兩周或伴隨下肢無力、大小便失禁等癥狀,需及時(shí)排查脊柱占位性病變。日常注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì),適度進(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)核心肌群穩(wěn)定性。
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