螺旋霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,主要通過抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成發(fā)揮抗菌作用,適用于治療由敏感菌引起的呼吸道、皮膚軟組織等感染。
螺旋霉素的化學(xué)結(jié)構(gòu)與紅霉素相似,其抗菌譜覆蓋革蘭陽性菌、部分革蘭陰性菌及非典型病原體如支原體、衣原體。該藥物通過不可逆結(jié)合細(xì)菌核糖體50S亞基,阻斷肽酰轉(zhuǎn)移酶活性,從而干擾細(xì)菌蛋白質(zhì)合成。臨床常用于治療鏈球菌性咽炎、肺炎支原體感染、皮膚化膿性感染等疾病。與其他大環(huán)內(nèi)酯類抗生素相比,螺旋霉素在組織中的濃度較高且維持時(shí)間較長,對胃酸穩(wěn)定性較好,口服生物利用度較高。使用期間可能出現(xiàn)胃腸不適、皮疹等不良反應(yīng),肝功能異常者需慎用。
使用螺旋霉素期間應(yīng)避免與特非那定、西沙必利等藥物聯(lián)用以防心臟毒性風(fēng)險(xiǎn),服藥期間建議定期監(jiān)測肝功能。日常需注意飲食清淡,避免酒精及辛辣食物刺激胃腸,若出現(xiàn)持續(xù)腹瀉或皮膚過敏反應(yīng)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。抗生素使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成療程,不可自行增減藥量以防止耐藥性產(chǎn)生。
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