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胃癌要查什么腫瘤標(biāo)志物

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胃癌篩查通常需要檢測(cè)癌胚抗原、糖類抗原199、糖類抗原724、糖類抗原50、胃蛋白酶原等腫瘤標(biāo)志物。這些標(biāo)志物可能提示胃癌風(fēng)險(xiǎn)，但需結(jié)合胃鏡等檢查綜合判斷。

癌胚抗原是一種廣譜腫瘤標(biāo)志物，在胃癌患者血清中可能出現(xiàn)升高，但特異性較低，消化道炎癥或吸煙也可能導(dǎo)致數(shù)值異常。糖類抗原199在胰腺癌和膽管癌中更常見(jiàn)，但部分胃癌患者也會(huì)出現(xiàn)該指標(biāo)上升，數(shù)值超過(guò)正常值3倍以上時(shí)需警惕惡性腫瘤可能。糖類抗原724對(duì)胃癌診斷特異性相對(duì)較高，陽(yáng)性率可達(dá)50%左右，常與糖類抗原199聯(lián)合檢測(cè)提高準(zhǔn)確性。糖類抗原50在多種上皮性腫瘤中均可升高，胃癌患者陽(yáng)性率約為40%，動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)其變化趨勢(shì)比單次檢測(cè)更有臨床意義。胃蛋白酶原分為I型和II型，I型由胃底腺主細(xì)胞分泌，II型由全胃腺體分泌，當(dāng)胃黏膜發(fā)生萎縮性病變時(shí)，I型水平下降而II型維持不變，兩者比值降低可反映胃黏膜狀態(tài)。

腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)前應(yīng)保持空腹8-12小時(shí)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和飲酒，女性避開(kāi)月經(jīng)期。檢測(cè)結(jié)果需由專業(yè)醫(yī)生結(jié)合臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查和胃鏡活檢進(jìn)行綜合判斷，單項(xiàng)指標(biāo)異常不意味著確診胃癌。日常應(yīng)注意飲食規(guī)律，限制腌制、煙熏食品攝入，戒煙限酒，40歲以上人群或有胃癌家族史者建議定期進(jìn)行胃部檢查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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