肝囊腫、肝膿腫和肝癌在病因、癥狀及治療上存在顯著差異。肝囊腫多為先天性良性病變，肝膿腫常由細(xì)菌或寄生蟲感染引起，肝癌則是惡性增殖性疾病。
1、肝囊腫
肝囊腫是肝臟內(nèi)充滿液體的囊性結(jié)構(gòu)，多為先天性發(fā)育異常所致。患者通常無(wú)明顯癥狀，偶有上腹飽脹感，超聲檢查可顯示邊界清晰的圓形無(wú)回聲區(qū)。對(duì)于無(wú)癥狀的小囊腫無(wú)須治療，直徑超過(guò)5厘米或引發(fā)壓迫癥狀時(shí)可考慮超聲引導(dǎo)下穿刺抽液或腹腔鏡手術(shù)切除。
2、肝膿腫
肝膿腫主要由細(xì)菌感染或阿米巴原蟲侵襲導(dǎo)致，表現(xiàn)為高熱、右上腹痛及白細(xì)胞升高。CT檢查可見低密度病灶伴環(huán)形強(qiáng)化，膿液培養(yǎng)可明確病原體。治療需靜脈注射抗生素如頭孢曲松鈉注射液聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液，較大膿腫需經(jīng)皮穿刺引流。
3、肝癌
肝癌是肝細(xì)胞或膽管細(xì)胞惡性增殖的腫瘤，與乙肝病毒感染、肝硬化密切相關(guān)。典型癥狀包括體重下降、肝區(qū)疼痛及甲胎蛋白升高，增強(qiáng)CT顯示動(dòng)脈期快速?gòu)?qiáng)化病灶。早期可手術(shù)切除或射頻消融，晚期需靶向治療如侖伐替尼膠囊聯(lián)合介入治療。
三類疾病均需定期復(fù)查肝臟超聲，避免飲酒及高脂飲食。肝囊腫患者每6-12個(gè)月隨訪觀察，肝膿腫治愈后應(yīng)排查膽道感染源，肝癌高危人群需每3個(gè)月監(jiān)測(cè)腫瘤標(biāo)志物。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、黃疸或腹部包塊時(shí)須立即就醫(yī)，不可自行服用止痛藥物掩蓋病情。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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