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大便后肛門(mén)疼痛

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大便后肛門(mén)疼痛可能與肛裂、痔瘡、肛周膿腫、直腸炎、肛門(mén)濕疹等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。

1、肛裂

肛裂是齒狀線以下肛管皮膚全層破裂形成的潰瘍，多因大便干燥或排便用力導(dǎo)致。典型表現(xiàn)為排便時(shí)刀割樣疼痛伴少量鮮血，便后疼痛可持續(xù)數(shù)小時(shí)。急性期可用高錳酸鉀坐浴緩解癥狀，醫(yī)生可能開(kāi)具硝酸甘油軟膏促進(jìn)裂口愈合，嚴(yán)重者需行肛裂切除術(shù)。保持大便通暢有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。

2、痔瘡

痔瘡是肛墊病理性肥大下移所致，內(nèi)痔脫出或外痔血栓形成時(shí)可引發(fā)肛門(mén)脹痛。常伴有便血、肛門(mén)異物感，嚴(yán)重時(shí)需手法復(fù)位。醫(yī)生可能推薦使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓等藥物，配合溫水坐浴可減輕水腫。避免久坐久蹲，增加膳食纖維攝入量。

3、肛周膿腫

肛腺感染引發(fā)的化膿性疾病，表現(xiàn)為肛門(mén)周?chē)t腫熱痛，可能伴發(fā)熱等全身癥狀。早期可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素，形成膿腫后需手術(shù)切開(kāi)引流。術(shù)后需定期換藥，保持創(chuàng)面清潔干燥，預(yù)防肛瘺形成。

4、直腸炎

直腸黏膜炎癥可由感染、免疫等因素引起，常見(jiàn)肛門(mén)灼痛伴里急后重感。潰瘍性直腸炎患者可能需要美沙拉嗪腸溶片配合氫化可的松灌腸，細(xì)菌性腸炎需根據(jù)病原學(xué)檢查選用諾氟沙星膠囊等藥物。飲食需避免辛辣刺激，急性期建議低渣飲食。

5、肛門(mén)濕疹

肛門(mén)周?chē)つw過(guò)敏性炎癥，特征為瘙癢、疼痛伴丘疹或糜爛。需排查蟯蟲(chóng)感染等誘因，醫(yī)生可能開(kāi)具曲安奈德益康唑乳膏聯(lián)合硼酸洗液濕敷。日常應(yīng)避免搔抓，穿純棉透氣內(nèi)褲，如廁后清潔時(shí)避免使用堿性肥皂。

出現(xiàn)肛門(mén)疼痛應(yīng)記錄疼痛特點(diǎn)與伴隨癥狀，避免自行使用強(qiáng)效止疼藥掩蓋病情。每日溫水坐浴15分鐘可促進(jìn)局部血液循環(huán)，飲食注意補(bǔ)充西藍(lán)花、燕麥等富含膳食纖維的食物，飲水量保持在2000毫升以上。如疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱、肛門(mén)溢膿等情況，須立即到肛腸科就診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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