癩團(tuán)是蟾蜍的俗稱(chēng),其藥用價(jià)值主要體現(xiàn)在干燥全體或蟾酥、蟾皮等部位,具有解毒、止痛、開(kāi)竅醒神等功效,可用于治療癰疽疔瘡、咽喉腫痛、中暑神昏、腹痛吐瀉等病癥。
蟾酥是蟾蜍耳后腺及皮膚腺分泌的白色漿液經(jīng)加工干燥而成,是癩團(tuán)藥用價(jià)值最高的部分。其主要活性成分為蟾毒配基類(lèi)化合物,具有強(qiáng)心、抗炎、鎮(zhèn)痛、局部麻醉及抗腫瘤等多種藥理作用。在中醫(yī)臨床中,蟾酥常制成丸劑或散劑,用于治療癰疽疔毒、咽喉腫痛?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究也關(guān)注其抗腫瘤活性,但因其毒性較強(qiáng),必須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,常見(jiàn)劑型有蟾酥注射液、六神丸、梅花點(diǎn)舌丹等。
干蟾即癩團(tuán)的干燥全體,經(jīng)過(guò)炮制后入藥。其性味辛、涼,有毒,歸心、肝、脾、肺經(jīng),具有解毒散結(jié)、消積利水、殺蟲(chóng)消疳的功效。臨床上可用于治療慢性支氣管炎、小兒疳積、水腫腹水、瘰疬結(jié)核以及惡性腫瘤的輔助治療。使用時(shí)常與其他中藥配伍,以減毒增效,例如在治療腫瘤的方劑中常見(jiàn)。因其含有毒性成分,不可自行采集使用,須嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
蟾皮是癩團(tuán)的干燥皮膚,同樣具有藥用價(jià)值。蟾皮味辛、性涼,有小毒,主要功效為清熱解毒、利水消脹。民間及臨床上有用其治療癰腫瘡毒、濕疹、肝硬化腹水、以及某些腫瘤性疾病的情況?,F(xiàn)代提取物蟾皮膠囊在部分地區(qū)用于抗腫瘤的輔助治療。使用時(shí)多經(jīng)特殊工藝處理以降低毒性,并制成膠囊等劑型,必須在專(zhuān)業(yè)醫(yī)師評(píng)估后使用。
癩團(tuán)的藥用部位,尤其是蟾酥和蟾皮,其提取物在體外及動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中顯示出一定的抗腫瘤活性。研究認(rèn)為其可能通過(guò)抑制腫瘤細(xì)胞增殖、誘導(dǎo)細(xì)胞凋亡、抑制腫瘤血管生成等多種途徑發(fā)揮作用。這使得癩團(tuán)相關(guān)制劑在中醫(yī)腫瘤綜合治療中常作為輔助用藥,例如華蟾素注射液、蟾酥注射液等。但這屬于處方用藥范疇,絕不能替代手術(shù)、放療、化療等主流抗腫瘤治療,且使用需嚴(yán)密監(jiān)控可能的心臟毒性等不良反應(yīng)。
蟾酥中的強(qiáng)心苷類(lèi)成分具有類(lèi)似洋地黃的強(qiáng)心作用,能增強(qiáng)心肌收縮力,但作用更快且維持時(shí)間短。蟾酥還具有顯著的局部麻醉作用,其麻醉強(qiáng)度甚至可能超過(guò)可卡因。這些藥理特性使其在歷史上被用于急救強(qiáng)心及作為外用麻醉劑。然而,正是由于其強(qiáng)心作用伴隨的毒性,使用不當(dāng)極易導(dǎo)致心律失常等嚴(yán)重副作用,因此相關(guān)制劑如蟾酥丸的使用有嚴(yán)格限制,絕不可自行嘗試。
雖然癩團(tuán)具有一定的藥用價(jià)值,但其所有藥用部位均具有不同程度的毒性,使用不當(dāng)可能導(dǎo)致口唇發(fā)麻、上腹不適、惡心嘔吐、心悸、心律失常甚至更嚴(yán)重的后果。絕對(duì)禁止個(gè)人自行捕捉、加工或使用癩團(tuán)及其制品進(jìn)行治病。任何涉及癩團(tuán)藥材的治療都必須在中醫(yī)師或?qū)I(yè)醫(yī)師的辨證論治和嚴(yán)格指導(dǎo)下進(jìn)行,使用正規(guī)藥廠生產(chǎn)的、有國(guó)家批準(zhǔn)文號(hào)的成藥,并密切注意用藥后的反應(yīng)。在常規(guī)保健和疾病預(yù)防中,應(yīng)通過(guò)均衡飲食、適度鍛煉、規(guī)律作息等安全方式來(lái)維護(hù)健康,避免使用有毒性的藥材。
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