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肝癌中晚期癥狀有哪些

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肝癌中晚期癥狀主要有肝區(qū)疼痛、腹水、黃疸、消瘦乏力、消化道出血等。肝癌中晚期通常由肝炎病毒感染、長(zhǎng)期酗酒、黃曲霉毒素暴露等因素引起，需通過影像學(xué)檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)等方式確診。

1、肝區(qū)疼痛

肝癌中晚期患者常出現(xiàn)持續(xù)性鈍痛或脹痛，多位于右上腹，可能放射至右肩背部。疼痛與腫瘤增大牽拉肝包膜或侵犯周圍組織有關(guān)。伴隨癥狀包括腹部包塊、食欲減退。治療需針對(duì)腫瘤控制，如使用侖伐替尼膠囊、索拉非尼片等靶向藥物，或經(jīng)肝動(dòng)脈化療栓塞術(shù)。

2、腹水

中晚期肝癌易合并門靜脈高壓或低蛋白血癥，導(dǎo)致腹腔積液。表現(xiàn)為腹部膨隆、移動(dòng)性濁音陽性，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)呼吸困難。需限制鈉鹽攝入，使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑，必要時(shí)行腹腔穿刺引流。

3、黃疸

腫瘤壓迫膽管或肝細(xì)胞廣泛受損時(shí)，會(huì)出現(xiàn)皮膚黏膜黃染、尿色加深及陶土樣便。血清膽紅素升高提示肝功能衰竭風(fēng)險(xiǎn)。治療包括膽道支架置入緩解梗阻，或使用茵梔黃口服液輔助退黃。

4、消瘦乏力

癌性消耗及代謝紊亂導(dǎo)致體重快速下降、肌肉萎縮，與腫瘤壞死因子釋放和營(yíng)養(yǎng)攝入不足相關(guān)。需加強(qiáng)腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持，如口服整蛋白型腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉，必要時(shí)靜脈補(bǔ)充白蛋白注射液。

5、消化道出血

門靜脈高壓致食管胃底靜脈曲張破裂，表現(xiàn)為嘔血、黑便甚至失血性休克。緊急處理包括禁食、使用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸，或內(nèi)鏡下止血治療。預(yù)防可口服普萘洛爾片降低門脈壓力。

肝癌中晚期患者需保持高蛋白、高熱量軟食，避免粗糙食物刺激消化道；每日監(jiān)測(cè)體重及尿量變化；適度活動(dòng)預(yù)防深靜脈血栓；嚴(yán)格戒酒并避免肝毒性藥物；定期協(xié)助患者翻身預(yù)防壓瘡；出現(xiàn)意識(shí)改變或嘔血等急癥時(shí)需立即就醫(yī)。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)基礎(chǔ)護(hù)理技能，配合醫(yī)生進(jìn)行疼痛評(píng)估與心理疏導(dǎo)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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