血清肌酐偏低可能與營養(yǎng)不良、肌肉量減少、妊娠期生理變化、肝臟疾病、甲狀腺功能亢進(jìn)等因素有關(guān),可通過調(diào)整飲食、治療原發(fā)病等方式改善。
長期熱量或蛋白質(zhì)攝入不足會導(dǎo)致肌肉分解代謝減少,血清肌酐合成降低。常見于過度節(jié)食、消化吸收障礙患者。需增加優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉攝入,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑。
老年人肌肉萎縮、長期臥床者因肌肉組織減少,肌酐生成量下降。建議進(jìn)行抗阻訓(xùn)練如舉啞鈴、彈力帶鍛煉,每日補(bǔ)充乳清蛋白30克。
孕婦血容量增加導(dǎo)致血液稀釋,腎小球?yàn)V過率升高可使肌酐值偏低。此為正常生理現(xiàn)象,產(chǎn)后6周會逐漸恢復(fù),無須特殊治療。
肝硬化等疾病會影響肌酸合成,導(dǎo)致肌酐前體物質(zhì)不足。患者可能伴隨黃疸、腹水,需使用復(fù)方甘草酸苷片、多烯磷脂酰膽堿膠囊等護(hù)肝藥物。
甲亢時代謝亢進(jìn)加速肌酐分解,患者常有心悸、消瘦癥狀??勺襻t(yī)囑服用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片控制甲狀腺激素水平。
日常需保持每日每公斤體重1.2-1.5克蛋白質(zhì)攝入,優(yōu)先選擇瘦肉、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白來源。合并慢性疾病者應(yīng)定期監(jiān)測肝腎功能,避免劇烈運(yùn)動后脫水。若持續(xù)出現(xiàn)乏力、水腫等癥狀,需及時就醫(yī)排查腎臟或內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病。
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