細菌性痢疾可能會出現(xiàn)便血癥狀。細菌性痢疾是由志賀菌感染引起的腸道傳染病,典型表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、里急后重及黏液膿血便。病情輕重與感染菌株毒力、宿主免疫力等因素相關,部分患者可能出現(xiàn)血便或便中帶血絲。
細菌性痢疾引起的便血通常與結腸黏膜炎癥損傷有關。志賀菌侵入腸黏膜上皮細胞后引發(fā)局部炎癥反應,導致黏膜充血水腫、潰瘍形成。當潰瘍累及血管時,血液混入糞便形成黏液膿血便。這種血便多呈鮮紅色或暗紅色,常與膿性分泌物混合,伴有明顯排便疼痛感?;颊呖赡芡瑫r出現(xiàn)發(fā)熱、脫水等全身癥狀,嚴重者可發(fā)生中毒性痢疾。
少數(shù)情況下細菌性痢疾便血需與其他疾病鑒別。若血便呈柏油樣或大量鮮紅色血便,需警惕合并腸穿孔或腸系膜血管損傷。免疫缺陷患者可能出現(xiàn)不典型表現(xiàn),如無痛性血便。兒童患者血便可能伴隨驚厥等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。長期反復血便者需排除炎癥性腸病或腸道腫瘤等繼發(fā)病變。
出現(xiàn)血便癥狀應及時就醫(yī)進行糞便常規(guī)、培養(yǎng)等檢查確診。治療需遵醫(yī)囑使用抗生素如左氧氟沙星片、頭孢克肟顆粒等,同時注意補液維持水電解質(zhì)平衡?;謴推趹M食低渣流質(zhì)飲食,避免辛辣刺激食物加重腸道出血。患者用品需單獨消毒處理,密切接觸者應做好手衛(wèi)生預防傳播。
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