流產(chǎn)后十天出現(xiàn)少量褐色分泌物多數(shù)是正常的,可能與子宮收縮恢復(fù)、殘留組織排出有關(guān)。若伴隨腹痛、發(fā)熱或出血量增加則需警惕感染或流產(chǎn)不全。
流產(chǎn)后子宮內(nèi)膜修復(fù)過程中,陳舊血液氧化后可能呈現(xiàn)褐色,通常持續(xù)1-3天會(huì)逐漸消失。此時(shí)子宮仍處于收縮狀態(tài),輕微活動(dòng)可能刺激宮腔排出少量積血。觀察期間應(yīng)保持會(huì)陰清潔,避免劇烈運(yùn)動(dòng),使用衛(wèi)生巾而非棉條防止逆行感染。
當(dāng)褐色分泌物持續(xù)超過5天或轉(zhuǎn)為鮮紅色血液時(shí),需考慮胎盤絨毛殘留、子宮復(fù)舊不良等情況。部分患者可能合并下腹墜脹、分泌物異味等感染征兆。藥物流產(chǎn)者更易發(fā)生不完全流產(chǎn),超聲檢查可明確宮腔內(nèi)是否有異?;芈?。出現(xiàn)發(fā)熱或出血量超過月經(jīng)量時(shí),須立即就醫(yī)進(jìn)行抗感染或清宮處理。
流產(chǎn)后建議每日監(jiān)測(cè)體溫和出血情況,2周內(nèi)禁止盆浴和性生活。適當(dāng)增加瘦肉、動(dòng)物肝臟等含鐵食物攝入,幫助糾正貧血。如出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀或出血反復(fù),應(yīng)及時(shí)復(fù)查血常規(guī)和超聲。
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