炒蒼術(shù)與生蒼術(shù)的主要區(qū)別在于炮制方法和功效側(cè)重。生蒼術(shù)為直接干燥的根莖,燥濕健脾力強(qiáng);炒蒼術(shù)經(jīng)麩炒后緩和燥性,增強(qiáng)健脾和胃作用。
生蒼術(shù)是菊科植物茅蒼術(shù)或北蒼術(shù)的干燥根莖,采收后僅經(jīng)過(guò)凈制切片處理。炒蒼術(shù)需將生品與麥麩拌炒至表面微黃,麩炒可降低揮發(fā)油含量,減少對(duì)胃腸道的刺激。兩種炮制品均需符合中國(guó)藥典水分和灰分限量標(biāo)準(zhǔn)。
生蒼術(shù)含蒼術(shù)素、β-桉葉醇等揮發(fā)油成分較高,約占5-9%。炒制后揮發(fā)油含量下降至3-5%,但多糖類成分溶出率提高。麩炒過(guò)程中產(chǎn)生的美拉德反應(yīng)使部分成分結(jié)構(gòu)改變,生成新的活性物質(zhì)。
生蒼術(shù)燥濕力強(qiáng),適用于濕濁困脾引起的腹脹泄瀉,常與厚樸配伍。炒蒼術(shù)健脾作用更突出,用于脾虛食少時(shí)多配伍黨參、白術(shù)。實(shí)驗(yàn)顯示炒制品對(duì)胃蛋白酶活性促進(jìn)作用更顯著。
生蒼術(shù)多用于外感濕邪的實(shí)證,如平胃散、二妙丸等方劑。炒蒼術(shù)更適合慢性胃炎、功能性消化不良等虛證,常見于參苓白術(shù)散、香砂六君子湯。陰虛內(nèi)熱者慎用生品,可用炒制品替代。
生品醇提物對(duì)金黃色葡萄球菌抑制率較高,炒制品水提物對(duì)胃腸動(dòng)力調(diào)節(jié)更優(yōu)。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明炒蒼術(shù)能更好修復(fù)胃黏膜損傷,其多糖成分可上調(diào)緊密連接蛋白表達(dá)。
使用蒼術(shù)制劑時(shí)應(yīng)辨證選用炮制品,生品每日用量一般為3-9克,炒制品可用至6-12克。建議在中醫(yī)師指導(dǎo)下配伍使用,服藥期間忌食生冷油膩。兩種蒼術(shù)均需陰涼干燥保存,發(fā)霉變質(zhì)后不可繼續(xù)使用。脾胃虛弱者優(yōu)先選擇炒制品,急性濕濁停滯可短期使用生品。
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