孩子感冒伴隨肚子疼多數(shù)由病毒感染引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、腹部保暖、藥物緩解、觀察癥狀等方式處理。感冒相關(guān)腹痛通常與胃腸型感冒、消化功能紊亂、腸系膜淋巴結(jié)炎、藥物副作用、繼發(fā)細(xì)菌感染等因素有關(guān)。
選擇米粥、面條等易消化食物,避免生冷及高脂飲食。胃腸型感冒時(shí)腸道黏膜充血水腫,粗纖維食物可能加重腹痛。少量多餐減輕消化負(fù)擔(dān),適當(dāng)補(bǔ)充電解質(zhì)飲料預(yù)防脫水。
發(fā)熱出汗會(huì)導(dǎo)致體液丟失,建議每2小時(shí)飲用100-200ml溫水??煽诜a(bǔ)液鹽維持水電解質(zhì)平衡,避免飲用含糖量高的果汁。觀察尿量判斷脫水程度,嬰兒每日尿量應(yīng)達(dá)6次以上。
用38-40℃熱水袋熱敷臍周15分鐘,改善腸系膜淋巴結(jié)炎引起的陣發(fā)性絞痛。注意防止低溫燙傷,腹瀉時(shí)禁用腹部按摩。穿著高腰褲避免腹部受涼加重腸痙攣。
在醫(yī)生指導(dǎo)下可使用蒙脫石散保護(hù)腸黏膜,枯草桿菌二聯(lián)活菌調(diào)節(jié)菌群。禁止自行服用止疼藥掩蓋病情,流感患兒慎用阿司匹林類(lèi)藥物。嘔吐嚴(yán)重時(shí)可短期使用促胃腸動(dòng)力藥。
記錄腹痛部位、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀,警惕闌尾炎等急腹癥。持續(xù)嘔吐超過(guò)12小時(shí)、血便或膽汁樣嘔吐需急診。發(fā)熱超過(guò)3天或出現(xiàn)嗜睡、皮疹等全身癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)診。
保持居室空氣流通但避免直吹冷風(fēng),每日開(kāi)窗通風(fēng)2-3次?;謴?fù)期可逐步添加蒸蘋(píng)果、山藥泥等收斂性輔食。注意餐具消毒與手衛(wèi)生,流感季節(jié)避免去人群密集場(chǎng)所。觀察排便性狀變化,輪狀病毒感染常見(jiàn)蛋花湯樣便。若腹痛進(jìn)行性加重或定位明確,需超聲排除腸套疊等外科情況。體溫超過(guò)38.5℃可物理降溫,但避免酒精擦浴刺激皮膚。
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