癌癥篩查項(xiàng)目主要包括低劑量螺旋CT、胃腸鏡檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)、乳腺鉬靶檢查、宮頸細(xì)胞學(xué)檢查等。篩查需根據(jù)年齡、性別、家族史等因素個(gè)性化選擇。
適用于肺癌篩查,能清晰顯示肺部微小結(jié)節(jié)。建議長(zhǎng)期吸煙者、有肺癌家族史人群每年檢查一次。檢查前無(wú)須特殊準(zhǔn)備,輻射量?jī)H為常規(guī)CT的1/5。
胃鏡可發(fā)現(xiàn)早期胃癌、食管癌,腸鏡能檢測(cè)結(jié)直腸息肉和腫瘤。45歲以上人群建議每3-5年檢查一次。檢查前需清潔腸道,過(guò)程中可能需取活檢組織。
通過(guò)血液檢測(cè)AFP、CEA等指標(biāo)輔助診斷肝癌、腸癌等。需注意標(biāo)志物升高未必代表患癌,需結(jié)合影像學(xué)檢查綜合判斷。不建議作為獨(dú)立篩查手段。
針對(duì)乳腺癌篩查的影像學(xué)方法,能發(fā)現(xiàn)微小鈣化灶。40歲以上女性建議每年檢查,致密型乳腺需聯(lián)合超聲檢查。檢查時(shí)需壓迫乳房以獲得清晰圖像。
即TCT檢查,可檢出宮頸癌前病變。21歲以上有性生活女性應(yīng)每3年篩查一次。檢查時(shí)用刷子采集宮頸脫落細(xì)胞,可能伴有輕微出血。
除定期篩查外,保持健康生活方式有助于降低癌癥風(fēng)險(xiǎn)。建議每日攝入500克以上蔬菜水果,限制加工肉制品攝入;每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng);避免吸煙及過(guò)量飲酒;控制體重在正常范圍。出現(xiàn)不明原因消瘦、持續(xù)疼痛、異常出血等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。篩查結(jié)果異常者需遵醫(yī)囑進(jìn)一步行病理活檢或增強(qiáng)CT等檢查。
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