小兒服用退燒藥后通常30分鐘至2小時(shí)開始退燒,具體時(shí)間與藥物種類、個(gè)體代謝差異及發(fā)熱原因有關(guān)。
對乙酰氨基酚混懸滴劑或布洛芬混懸液等常用退燒藥,口服后通過胃腸吸收進(jìn)入血液循環(huán),作用高峰出現(xiàn)在用藥后1-2小時(shí)。體溫下降速度受患兒年齡、體重、胃腸功能狀態(tài)影響,部分患兒可能需更長時(shí)間代謝藥物。感染性發(fā)熱患兒退燒效果還與病原體類型相關(guān),病毒性感冒退熱較快,細(xì)菌感染可能反復(fù)發(fā)熱。退燒藥僅緩解癥狀,若持續(xù)高熱或伴隨精神萎靡、皮疹等癥狀,需排查肺炎、腦膜炎等疾病。用藥期間應(yīng)每4-6小時(shí)監(jiān)測體溫,避免過度包裹衣物,保持室內(nèi)通風(fēng)。兩次用藥需間隔4小時(shí)以上,24小時(shí)內(nèi)不超過4次,防止藥物蓄積損傷肝腎。
退燒期間建議少量多次飲用溫水或口服補(bǔ)液鹽,避免脫水。可配合溫水擦浴物理降溫,但禁用酒精擦拭。發(fā)熱期飲食以易消化的粥類、果蔬泥為主,避免高糖高脂食物加重胃腸負(fù)擔(dān)。若72小時(shí)內(nèi)體溫未降至38.5℃以下,或出現(xiàn)抽搐、意識模糊等表現(xiàn),應(yīng)立即就醫(yī)完善血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查。退燒后仍須觀察3天,警惕川崎病、幼兒急疹等遲發(fā)性皮疹疾病。
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