綠膿桿菌與銅綠假單胞菌是同一微生物的兩種名稱(chēng),銅綠假單胞菌為規(guī)范學(xué)名,綠膿桿菌為傳統(tǒng)俗稱(chēng)。該菌屬于革蘭陰性需氧桿菌,廣泛存在于自然環(huán)境和醫(yī)院環(huán)境中,是條件致病菌。
銅綠假單胞菌的命名源于其產(chǎn)生的藍(lán)綠色膿液色素,而綠膿桿菌的俗稱(chēng)則直接描述了這一特征。兩者在微生物學(xué)分類(lèi)上無(wú)實(shí)質(zhì)差異,均指代同一種細(xì)菌。該菌具有極強(qiáng)的環(huán)境適應(yīng)能力,可在潮濕環(huán)境長(zhǎng)期存活,對(duì)多種抗生素天然耐藥。醫(yī)院獲得性感染中常見(jiàn)于燒傷創(chuàng)面、呼吸道感染和尿路感染,典型表現(xiàn)為綠色膿性分泌物、組織壞死和發(fā)熱。實(shí)驗(yàn)室鑒定依賴(lài)氧化酶試驗(yàn)陽(yáng)性、42℃生長(zhǎng)能力及特征性色素產(chǎn)生。臨床治療需根據(jù)藥敏結(jié)果選擇敏感抗生素,常見(jiàn)有效藥物包括哌拉西林他唑巴坦、頭孢他啶、美羅培南等。
預(yù)防銅綠假單胞菌感染需加強(qiáng)醫(yī)院環(huán)境消毒,特別是呼吸機(jī)管路、濕化瓶等器械的滅菌處理。免疫功能低下者應(yīng)避免接觸污染水源,傷口護(hù)理需嚴(yán)格無(wú)菌操作。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱伴綠色分泌物時(shí)需及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏檢測(cè)。日常注意手衛(wèi)生,接觸公共場(chǎng)所物品后避免觸摸口鼻,醫(yī)療機(jī)構(gòu)需嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度。
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