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肌腱末端炎有哪些癥狀

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肌腱末端炎主要表現(xiàn)為局部疼痛、活動(dòng)受限、腫脹、壓痛及關(guān)節(jié)僵硬等癥狀。肌腱末端炎通常與過度使用、外傷、炎癥性疾病等因素有關(guān),需結(jié)合臨床表現(xiàn)和影像學(xué)檢查確診。

1、局部疼痛

疼痛是肌腱末端炎最典型的癥狀,多表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或活動(dòng)時(shí)銳痛,常見于肌腱附著骨的部位。疼痛在晨起或久坐后加重,適度活動(dòng)后可緩解,但過度使用患處會(huì)再次誘發(fā)疼痛。疼痛范圍通常局限,但嚴(yán)重時(shí)可向周圍放射。

2、活動(dòng)受限

由于炎癥刺激和疼痛反射,患處關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍會(huì)明顯減小。例如跟腱炎會(huì)導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)背屈困難,網(wǎng)球肘可造成前臂旋轉(zhuǎn)受限?;颊叱R蛱弁炊苊馓囟▌?dòng)作,長期可能繼發(fā)肌肉萎縮。

3、局部腫脹

炎癥反應(yīng)會(huì)導(dǎo)致患處毛細(xì)血管通透性增加,表現(xiàn)為肌腱走行區(qū)域皮膚發(fā)紅、溫度升高及腫脹。腫脹程度與炎癥嚴(yán)重性相關(guān),慢性期可能觸及纖維化硬結(jié)。超聲檢查可見肌腱增粗和周圍積液。

4、壓痛明顯

肌腱止點(diǎn)處存在固定壓痛點(diǎn),按壓時(shí)可誘發(fā)典型疼痛。如肩袖肌腱炎在肱骨大結(jié)節(jié)處壓痛,髕腱炎在脛骨結(jié)節(jié)壓痛。壓痛檢查是臨床診斷的重要依據(jù),需與關(guān)節(jié)壓痛進(jìn)行鑒別。

5、關(guān)節(jié)僵硬

晨僵或靜止后僵硬是慢性肌腱炎的常見表現(xiàn),通常持續(xù)30分鐘以內(nèi)。這與炎癥介質(zhì)堆積和纖維組織增生有關(guān),活動(dòng)后癥狀改善。若僵硬超過1小時(shí)需警惕類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等全身性疾病。

肌腱末端炎患者應(yīng)注意休息患肢,避免重復(fù)性動(dòng)作和過度負(fù)荷。急性期可采用冰敷緩解腫痛,慢性期建議熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。適當(dāng)進(jìn)行牽拉訓(xùn)練和肌力鍛煉有助于恢復(fù)肌腱彈性,但需在康復(fù)師指導(dǎo)下循序漸進(jìn)。飲食上可增加富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、亞麻籽等食物,減少促炎食品攝入。若癥狀持續(xù)2周無改善或出現(xiàn)夜間靜息痛,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除感染、痛風(fēng)等并發(fā)癥。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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